Yhteenveto: | Riittävä energiansaatavuus on merkittävä tekijä urheilijan terveyden ja suorituskyvyn kannalta, sillä riittämätön energiansaanti johtaa moninaisiin terveydellisiin haasteisiin. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia, onko luun mineraalitiheydellä, energiansaatavuudella, lepo-aineenvaihdunnalla ja kuukautiskierron häiriöillä yhteyttä rasitusmurtumien esiintyvyyteen 16 - 34 -vuotiailla naisurheilijoilla. Lisäksi tarkasteltiin, kertovatko energiansaatavuus, lepo-aineenvaihdunta tai kuukautisstatus luun mineraalitiheydestä sekä kartoitettiin, miten urheilija voisi käytännössä havaita kohonneen rasitusmurtumariskin.
Tutkimuksessa käytettiin poikkileikkaustutkimusasetelmaa. Tutkittavat olivat 16 – 34 -vuotiaita kansallisella ja kansainvälisellä tasolla kilpailevia eri lajien naisurheilijoita (n = 74). Aineisto koostui vuosien 2021–2024 aikana toteutetun Jyväskylän yliopiston NoREDS-tutkimuksen tutkimusaineistosta. Energiansaatavuus määritettiin neljän päivän ruoka- ja harjoituspäiväkirjalla. Luun mineraalitiheys ja kehonkoostumus mitattiin DXA:lla. Lepoaineenvaihdunta mitattiin epäsuoralla kalorimetrialla, ja laskennallinen lepoaineenvaihdunta määritettiin Cunninghamin kaavalla. Kuukautisstatus ja rasitusmurtumahistoria kartoitettiin LEAF-Q -kyselyllä.
Keskimääräisessä energiansaatavuudessa, mitatussa ja suhteellisessa lepoaineenvaihdunnassa sekä kuukautisstatuksessa ei havaittu eroja rasitusmurtuma (n = 25) ja ei-rasitusmurtumaa (n = 46) ryhmien välillä. Luun mineraalitiheyden ja rasitusmurtumien esiintyvyyden välillä havaittiin yhteys, kun luun mineraalitiheys oli lannerangassa keskimäärin pienempi rasitus-murtumaryhmässä (Z = 0,38 ± 1,25) verrattuna ei-rasitusmurtumaa -ryhmään (Z = 1,16 ± 1,23) (p = 0,014). Tutkittavilla, joilla oli kuukautiskierron häiriö, oli keskimäärin selkeästi pienempi luun mineraalitiheys ja kehonpaino verrattuna tutkittaviin, joilla oli normaali kuu-kautiskierto. Päiväkirjoilla mitattu energiansaatavuus ei ollut yhteydessä luun mineraalitiheyteen, mutta sillä oli heikko positiivinen korrelaatio (r = 0,283, n = 73) suhteelliseen lepo-aineenvaihduntaan eli mitatun ja laskennallisen lepoaineenvaihdunnan suhdelukuun. Suhteellisella lepoaineenvaihdunnalla oli heikko tai kohtalainen positiivinen korrelaatio luun mineraalitiheyteen riippuen tarkasteltavasta luuston osasta.
Luun mineraalitiheys on yhteydessä rasitusmurtumien esiintyvyyteen. Voimakkain yhteys havaitaan lannerangasta mitatulla luun mineraalitiheydellä, jolloin luun mineraalitiheyden mittaamista lannerangasta voidaan pitää tärkeänä luun mineraalitiheyden ja rasitusmurtuma-riskin arvioimisessa. Lisäksi tutkimus osoittaa, että kuukautisstatus ja lepoaineenvaihdunta kertovat päiväkirjoilla mitattua energiansaatavuutta varmemmin luun mineraalitiheydestä. Käytännön kannalta tärkeimpänä tuloksena voidaan pitää kuukautiskierron häiriön selkeää yhteyttä luun mineraalitiheyteen. Näin ollen kuukautiskierron häiriö on naisurheilijalle hälyttävä merkki terveydellisesti epäedullisista muutoksista.
|