Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta

Lihavuus on kansanterveydellinen ongelma, johon liittyvät useat krooniset sairaudet. Liikunta on yksi lihavuuden hoito- ja ehkäisymuoto, joka on tutkimuksien mukaan vaikuttavaa myös lihavuuden liitännäissairauksien hoidossa. Liikunnan lisääminen itsenäisesti on kuitenkin haastavaa erityisesti silloi...

Täydet tiedot

Bibliografiset tiedot
Päätekijä: Hernesniemi, Jatta
Muut tekijät: Faculty of Sport and Health Sciences, Liikuntatieteellinen tiedekunta, Sport and Health Sciences, Liikunta- ja terveystieteet, University of Jyväskylä, Jyväskylän yliopisto
Aineistotyyppi: Pro gradu
Kieli:fin
Julkaistu: 2024
Aiheet:
Linkit: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/93219
_version_ 1826225782398124032
author Hernesniemi, Jatta
author2 Faculty of Sport and Health Sciences Liikuntatieteellinen tiedekunta Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_facet Hernesniemi, Jatta Faculty of Sport and Health Sciences Liikuntatieteellinen tiedekunta Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto Hernesniemi, Jatta Faculty of Sport and Health Sciences Liikuntatieteellinen tiedekunta Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_sort Hernesniemi, Jatta
datasource_str_mv jyx
description Lihavuus on kansanterveydellinen ongelma, johon liittyvät useat krooniset sairaudet. Liikunta on yksi lihavuuden hoito- ja ehkäisymuoto, joka on tutkimuksien mukaan vaikuttavaa myös lihavuuden liitännäissairauksien hoidossa. Liikunnan lisääminen itsenäisesti on kuitenkin haastavaa erityisesti silloin, jos lihavuuteen liittyy inaktiivisuutta ja lisäksi myös muita sairauksia. Tällöin liikunnan lisäämiseksi saatetaan tarvita yksilöllistä liikuntaneuvontaa ja ohjausta. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, onko yksilöllisesti räätälöidyllä liikuntahoidolla vaikutuksia lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin vuoden aikana. Tuloksia analysoitiin lisäksi liikuntaa lisänneiden ja ei-lisänneiden välillä, jotta voitaisiin tarkastella, onko liikunta-aktiivisuudella vaikutusta näihin muuttujiin. Aineisto kerättiin Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikan sähköisestä potilastietojärjestelmästä. Tutkimukseen sisällytettiin 93 lihavaa potilasta (59 % naisia, ka ikä 47). Yksilöllinen liikuntahoito koostui neljästä poliklinikkakäynnistä (alkukäynti sekä 3, 6, ja 12 kk kontrollikäynnit) sekä tarvittaessa puhelinkontrolleista 0,5–2 kk välein. Valituissa muuttujissa tapahtuneita muutoksia tarkasteltiin kahdessa pisteessä: alku- ja loppukäynnillä 12 kk kohdalla. Kehon koostumusta mitattiin InBody 770 -laitteella ja liikuntatottumustiedot kerättiin potilaiden sanallisista kertomuksista poliklinikan sähköisestä potilastietojärjestelmästä. Vuoden aikana tutkittavien paino putosi keskimäärin 4,1 % (-4,6 kg (95 % LV -6,20; -3,04 kg), p<0,001) ja vyötärönympärys kaventui 3,8 % (-4,6 cm (95 % LV -5,83; -3,27), p<0,001). Potilaiden kehon koostumus muuttui siten, että rasvamassan määrä vähentyi keskimäärin 8,8 % (-4,0 kg (95 % LV -5,36; -2,72), p<0,001), lihasmassan määrä vähentyi 1,0 % (-0,4 kg (95 % LV -0,65; -0,12), p=0,005) ja viskeraalisen rasvan arvo (VFA) putosi 8,0 % (-16,8 cm² (95 % LV -22,74; -10,77), p<0,001). Säännöllistä liikuntaa onnistui lisäämään yhteensä 67 % potilaista ja liikuntasuositusten mukaisesti liikkuvien määrä nousi 20 %:ista 60 %:iin. Keskimääräisesti viikoittainen liikunta-aktiivisuus lisääntyi 7,4 MET-tuntia (446 MET-min (95 % LV 344–549), p<0,001), kestävyysliikunnan harrastaminen lisääntyi 62 min/vk (95 % LV 46–79, p<0,001) ja lihaskuntoharjoittelu lisääntyi 45 min/vk (95 % LV 45–73, p<0,001). Liikuntaa lisänneiden (n=62) ja ei-lisänneiden (n=31) väliset erot painossa, vyötärönympäryksessä ja kehon koostumuksessa eivät saavuttaneet tilastollista merkitsevyyttä. Kuitenkin liikuntaa lisänneiden ryhmässä muutokset olivat kaikkien muuttujien osalta tilastollisesti merkitseviä (p<0,001), kun taas liikuntaa ei-lisänneillä merkitseviä muutoksia ei tapahtunut lukuun ottamatta rasvamassaa (p=0,044) ja VFA:ta (p<0,001), joiden määrä lisääntyi. Yksilöllisesti räätälöidyllä liikuntahoidolla voidaan vaikuttaa positiivisesti lihavuuspotilaiden painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin 12 kk aikana. Löydös tukee yksilöllisen liikuntahoidon merkitystä heidän hoidossaan. Jatkossa tarvitaan tutkimusta nykyistä suuremmalla otoksella liikunnan merkityksen varmistamiseksi. Lisäksi tutkimukseen tulee sisällyttää kontrolliryhmä, joka saa tavanomaisen hoidon. Obesity is a public health problem associated with several chronic diseases. Exercise is one way to prevent and treat obesity and studies show that it is also effective in treating obesity-related diseases. However, increasing physical activity on its own is challenging, especially if obesity is associated with inactivity and other diseases. In such cases, individual physical activity advice and guidance may be needed to increase physical activity. The aim of this study was to find out whether individually tailored physical activity treatment has an effect on the weight, waist circumference, body composition and exercise habits of obese adults over the course of a year. In addition, the results were also analyzed between those who increased and did not increase their physical activity to see if physical activity had an effect on these variables. The data was collected from the electronic medical record system of the Department of Sports Medicine at Central Finland Hospital Nova. The study included 93 obese patients (59 % women, mean age 47). Personalized exercise therapy consisted of four outpatient clinic visits (initial visit and 3, 6, and 12-month follow-up visits) and if necessary, telephone follow-ups every 0.5–2 months. Changes in the selected variables were examined at two points: at baseline and final visit at 12 months. Body composition was measured with the InBody 770 device and physical activity data were collected from patients’ written verbal reports from the hospital’s electronic medical record system. Over the year, subjects' weight decreased 4.1 % (-4.6 kg (95% CI -6.20; -3.04 kg), p<0.001) and waist circumference decreased 3.8 % (-4.6 cm (95% CI -5.83; -3.27), p<0.001). Body composition changed with an average reduction in fat mass of 8.8 % (-4.0 kg (95% CI -5.36; -2.72), p<0.001), a reduction in muscle mass of 1.0 % (-0.4 kg (95% CI -0.65; -0.12), p=0.005) and a reduction in visceral fat area (VFA) of 8.0 % (-16.8 cm² (95% CI -22.74; -10.77), p<0.001). Overall, 67 % of patients managed to increase their regular physical activity and the number of patients meeting the physical activity recommendations increased from 20 % to 60 %. On average, weekly physical activity increased by 7.4 MET-hours (446 MET-min (95% CI 344-549), p<0.001), endurance exercise increased by 62 min (95% CI 46-79, p<0.001) and muscular exercise increased by 45 min (95% CI 45-73, p<0.001). Differences in weight, waist circumference and body composition between those who increased exercise (n=62) and those who did not (n=31) were not statistically significant. However, in-group changes were statistically significant for all variables (p<0.001) among those who increased their physical activity while there were no significant changes among those who did not increase their physical activity except for fat mass (p=0.044) and VFA (p<0.001), which increased. Individually tailored personalized exercise therapy can have a positive impact on weight, waist circumference, body composition and exercise habits over 12 months in obese patients. The findings support importance of personalized exercise therapy in their treatment. Future research with a larger sample size is needed to confirm the significance of physical activity. In addition, a control group receiving usual care should also be included.
first_indexed 2024-02-02T21:01:05Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Parkkari, Jari", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Perhonen, Merja", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Hernesniemi, Jatta", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2024-02-02T06:58:59Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2024-02-02T06:58:59Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2024", "language": null, "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/93219", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Lihavuus on kansanterveydellinen ongelma, johon liittyv\u00e4t useat krooniset sairaudet. Liikunta on yksi lihavuuden hoito- ja ehk\u00e4isymuoto, joka on tutkimuksien mukaan vaikuttavaa my\u00f6s lihavuuden liit\u00e4nn\u00e4issairauksien hoidossa. Liikunnan lis\u00e4\u00e4minen itsen\u00e4isesti on kuitenkin haastavaa erityisesti silloin, jos lihavuuteen liittyy inaktiivisuutta ja lis\u00e4ksi my\u00f6s muita sairauksia. T\u00e4ll\u00f6in liikunnan lis\u00e4\u00e4miseksi saatetaan tarvita yksil\u00f6llist\u00e4 liikuntaneuvontaa ja ohjausta. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvitt\u00e4\u00e4, onko yksil\u00f6llisesti r\u00e4\u00e4t\u00e4l\u00f6idyll\u00e4 liikuntahoidolla vaikutuksia lihavien aikuisten painoon, vy\u00f6t\u00e4r\u00f6nymp\u00e4rykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin vuoden aikana. Tuloksia analysoitiin lis\u00e4ksi liikuntaa lis\u00e4nneiden ja ei-lis\u00e4nneiden v\u00e4lill\u00e4, jotta voitaisiin tarkastella, onko liikunta-aktiivisuudella vaikutusta n\u00e4ihin muuttujiin. \n\n \n\nAineisto ker\u00e4ttiin Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntal\u00e4\u00e4ketieteen poliklinikan s\u00e4hk\u00f6isest\u00e4 potilastietoj\u00e4rjestelm\u00e4st\u00e4. Tutkimukseen sis\u00e4llytettiin 93 lihavaa potilasta (59 % naisia, ka ik\u00e4 47). Yksil\u00f6llinen liikuntahoito koostui nelj\u00e4st\u00e4 poliklinikkak\u00e4ynnist\u00e4 (alkuk\u00e4ynti sek\u00e4 3, 6, ja 12 kk kontrollik\u00e4ynnit) sek\u00e4 tarvittaessa puhelinkontrolleista 0,5\u20132 kk v\u00e4lein. Valituissa muuttujissa tapahtuneita muutoksia tarkasteltiin kahdessa pisteess\u00e4: alku- ja loppuk\u00e4ynnill\u00e4 12 kk kohdalla. Kehon koostumusta mitattiin InBody 770 -laitteella ja liikuntatottumustiedot ker\u00e4ttiin potilaiden sanallisista kertomuksista poliklinikan s\u00e4hk\u00f6isest\u00e4 potilastietoj\u00e4rjestelm\u00e4st\u00e4. \n\n \n\nVuoden aikana tutkittavien paino putosi keskim\u00e4\u00e4rin 4,1 % (-4,6 kg (95 % LV -6,20; -3,04 kg), p<0,001) ja vy\u00f6t\u00e4r\u00f6nymp\u00e4rys kaventui 3,8 % (-4,6 cm (95 % LV -5,83; -3,27), p<0,001). Potilaiden kehon koostumus muuttui siten, ett\u00e4 rasvamassan m\u00e4\u00e4r\u00e4 v\u00e4hentyi keskim\u00e4\u00e4rin 8,8 % (-4,0 kg (95 % LV -5,36; -2,72), p<0,001), lihasmassan m\u00e4\u00e4r\u00e4 v\u00e4hentyi 1,0 % (-0,4 kg (95 % LV -0,65; -0,12), p=0,005) ja viskeraalisen rasvan arvo (VFA) putosi 8,0 % (-16,8 cm\u00b2 (95 % LV -22,74; -10,77), p<0,001). S\u00e4\u00e4nn\u00f6llist\u00e4 liikuntaa onnistui lis\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n yhteens\u00e4 67 % potilaista ja liikuntasuositusten mukaisesti liikkuvien m\u00e4\u00e4r\u00e4 nousi 20 %:ista 60 %:iin. Keskim\u00e4\u00e4r\u00e4isesti viikoittainen liikunta-aktiivisuus lis\u00e4\u00e4ntyi 7,4 MET-tuntia (446 MET-min (95 % LV 344\u2013549), p<0,001), kest\u00e4vyysliikunnan harrastaminen lis\u00e4\u00e4ntyi 62 min/vk (95 % LV 46\u201379, p<0,001) ja lihaskuntoharjoittelu lis\u00e4\u00e4ntyi 45 min/vk (95 % LV 45\u201373, p<0,001). Liikuntaa lis\u00e4nneiden (n=62) ja ei-lis\u00e4nneiden (n=31) v\u00e4liset erot painossa, vy\u00f6t\u00e4r\u00f6nymp\u00e4ryksess\u00e4 ja kehon koostumuksessa eiv\u00e4t saavuttaneet tilastollista merkitsevyytt\u00e4. Kuitenkin liikuntaa lis\u00e4nneiden ryhm\u00e4ss\u00e4 muutokset olivat kaikkien muuttujien osalta tilastollisesti merkitsevi\u00e4 (p<0,001), kun taas liikuntaa ei-lis\u00e4nneill\u00e4 merkitsevi\u00e4 muutoksia ei tapahtunut lukuun ottamatta rasvamassaa (p=0,044) ja VFA:ta (p<0,001), joiden m\u00e4\u00e4r\u00e4 lis\u00e4\u00e4ntyi. \n\n \n\nYksil\u00f6llisesti r\u00e4\u00e4t\u00e4l\u00f6idyll\u00e4 liikuntahoidolla voidaan vaikuttaa positiivisesti lihavuuspotilaiden painoon, vy\u00f6t\u00e4r\u00f6nymp\u00e4rykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin 12 kk aikana. L\u00f6yd\u00f6s tukee yksil\u00f6llisen liikuntahoidon merkityst\u00e4 heid\u00e4n hoidossaan. Jatkossa tarvitaan tutkimusta nykyist\u00e4 suuremmalla otoksella liikunnan merkityksen varmistamiseksi. Lis\u00e4ksi tutkimukseen tulee sis\u00e4llytt\u00e4\u00e4 kontrolliryhm\u00e4, joka saa tavanomaisen hoidon.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Obesity is a public health problem associated with several chronic diseases. Exercise is one way to prevent and treat obesity and studies show that it is also effective in treating obesity-related diseases. However, increasing physical activity on its own is challenging, especially if obesity is associated with inactivity and other diseases. In such cases, individual physical activity advice and guidance may be needed to increase physical activity. The aim of this study was to find out whether individually tailored physical activity treatment has an effect on the weight, waist circumference, body composition and exercise habits of obese adults over the course of a year. In addition, the results were also analyzed between those who increased and did not increase their physical activity to see if physical activity had an effect on these variables. \n\n \n\nThe data was collected from the electronic medical record system of the Department of Sports Medicine at Central Finland Hospital Nova. The study included 93 obese patients (59 % women, mean age 47). Personalized exercise therapy consisted of four outpatient clinic visits (initial visit and 3, 6, and 12-month follow-up visits) and if necessary, telephone follow-ups every 0.5\u20132 months. Changes in the selected variables were examined at two points: at baseline and final visit at 12 months. Body composition was measured with the InBody 770 device and physical activity data were collected from patients\u2019 written verbal reports from the hospital\u2019s electronic medical record system. \n\n \n\nOver the year, subjects' weight decreased 4.1 % (-4.6 kg (95% CI -6.20; -3.04 kg), p<0.001) and waist circumference decreased 3.8 % (-4.6 cm (95% CI -5.83; -3.27), p<0.001). Body composition changed with an average reduction in fat mass of 8.8 % (-4.0 kg (95% CI -5.36; -2.72), p<0.001), a reduction in muscle mass of 1.0 % (-0.4 kg (95% CI -0.65; -0.12), p=0.005) and a reduction in visceral fat area (VFA) of 8.0 % (-16.8 cm\u00b2 (95% CI -22.74; -10.77), p<0.001). Overall, 67 % of patients managed to increase their regular physical activity and the number of patients meeting the physical activity recommendations increased from 20 % to 60 %. On average, weekly physical activity increased by 7.4 MET-hours (446 MET-min (95% CI 344-549), p<0.001), endurance exercise increased by 62 min (95% CI 46-79, p<0.001) and muscular exercise increased by 45 min (95% CI 45-73, p<0.001). Differences in weight, waist circumference and body composition between those who increased exercise (n=62) and those who did not (n=31) were not statistically significant. However, in-group changes were statistically significant for all variables (p<0.001) among those who increased their physical activity while there were no significant changes among those who did not increase their physical activity except for fat mass (p=0.044) and VFA (p<0.001), which increased. \n\n \n\nIndividually tailored personalized exercise therapy can have a positive impact on weight, waist circumference, body composition and exercise habits over 12 months in obese patients. The findings support importance of personalized exercise therapy in their treatment. Future research with a larger sample size is needed to confirm the significance of physical activity. In addition, a control group receiving usual care should also be included.", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by Paivi Vuorio (paelvuor@jyu.fi) on 2024-02-02T06:58:59Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2024-02-02T06:58:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0\n Previous issue date: 2024", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "111", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "vy\u00f6t\u00e4r\u00f6nymp\u00e4rys", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Vuoden kest\u00e4v\u00e4n yksil\u00f6llisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vy\u00f6t\u00e4r\u00f6nymp\u00e4rykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntal\u00e4\u00e4ketieteen poliklinikalta", "language": null, "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-202402021726", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Sport Medicine", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Liikuntal\u00e4\u00e4ketiede", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.copyright", "value": "\u00a9 The Author(s)", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "copyright", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "5042", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikuntahoito", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kehonkoostumus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikuntatottumukset", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikunta", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "lihavuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_93219
language fin
last_indexed 2025-02-18T10:55:13Z
main_date 2024-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2024
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/db5e860f-9104-4c49-8d21-f1bd2e1d7ad5\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-202402021726.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2024
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Hernesniemi, Jatta Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta vyötärönympärys Sport Medicine Liikuntalääketiede 5042 liikuntahoito kehonkoostumus liikuntatottumukset liikunta lihavuus
title Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta
title_full Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta
title_fullStr Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta
title_full_unstemmed Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta
title_short Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin
title_sort vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon vyötärönympärykseen kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin tuloksia keski suomen sairaala novan liikuntalääketieteen poliklinikalta
title_sub tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta
title_txtP Vuoden kestävän yksilöllisen liikuntahoidon vaikutus lihavien aikuisten painoon, vyötärönympärykseen, kehon koostumukseen ja liikuntatottumuksiin : tuloksia Keski-Suomen Sairaala Novan liikuntalääketieteen poliklinikalta
topic vyötärönympärys Sport Medicine Liikuntalääketiede 5042 liikuntahoito kehonkoostumus liikuntatottumukset liikunta lihavuus
topic_facet 5042 Liikuntalääketiede Sport Medicine kehonkoostumus lihavuus liikunta liikuntahoito liikuntatottumukset vyötärönympärys
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/93219 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-202402021726
work_keys_str_mv AT hernesniemijatta vuodenkestävänyksilöllisenliikuntahoidonvaikutuslihavienaikuistenpainoonvyötärö