Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi

Krooniset sairaudet ovat syrjäyttäneet infektiotaudit lasten ja nuorten yleisimmistä sairauksista. Liikunta on erittäin tärkeää kroonisten sairauksien hoidossa ja kuntoutuksessa, mutta suurin osa kroonisesti sairaista lapsista ei liiku päivän aikana riittävästi. Virtuaalitodellisuutta hyödyntävä har...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Rannila, Elina
Other Authors: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Liikunta- ja terveystieteet, Sport and Health Sciences, Jyväskylän yliopisto, University of Jyväskylä
Format: Master's thesis
Language:fin
Published: 2021
Subjects:
Online Access: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/76877
_version_ 1828193064055734272
author Rannila, Elina
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_facet Rannila, Elina Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä Rannila, Elina Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_sort Rannila, Elina
datasource_str_mv jyx
description Krooniset sairaudet ovat syrjäyttäneet infektiotaudit lasten ja nuorten yleisimmistä sairauksista. Liikunta on erittäin tärkeää kroonisten sairauksien hoidossa ja kuntoutuksessa, mutta suurin osa kroonisesti sairaista lapsista ei liiku päivän aikana riittävästi. Virtuaalitodellisuutta hyödyntävä harjoittelu (VR-harjoittelu) on yleistynyt viime vuosina myös kuntoutuksessa ja se on noussut suosioon erityisesti lasten ja nuorten keskuudessa. Aikaisemman tutkimustiedon perusteella virtuaalitodellisuutta hyödyntävällä harjoittelua on potentiaalia kroonisten sairauksien kuntoutuksessa, mutta tulokset ovat osittain ristiriitaisia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tuottaa lisätietoa virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuudesta kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin. Tämän järjestelmällisen kirjallisuuskatsauksen aineistona hyödynnettiin ROVA- tutkimushankkeen (”Virtuaalikuntoutus, lisätty todellisuus ja robotiikka”) aineistoa. Järjestelmällinen kirjallisuushaku suoritettiin tammikuussa 2019 OVID Medline, Cinahl, PsychINFO ja ERIC- tietokantoihin. Mukaan otettavat tutkimukset rajattiin PICOS- strategian mukaisesti: (P) kroonisesti sairaat alle 18- vuotiaat lapset, (I) virtuaalitodellisuutta hyödyntävä harjoittelu, (C) tavanomainen hoito tai muu kuntoutuksen toteutustapa, (O) tasapaino ja karkeamotoriset taidot ja (S) RCT-tutkimukset. Tutkimusten valinta ja tutkimustiedon kerääminen suoritetiin yhden henkilön toimesta ja harhan riskiä arvioitiin Cochrane Risk of Bias 2- työkalun avulla kahden henkilön toimesta. Lisäksi näytön varmuutta arvioitiin GRADE- työryhmän ohjeiden mukaisesti. Tutkimuksen meta-analyysi suoritettiin Review Manager 5.4.1- ohjelmalla. Meta-analyysiin hyväksyttiin mukaan 14 tutkimusta PICOS- lausekkeen sisäänotto- ja poissulkukriteereiden mukaisesti. Tutkittavia oli yhteensä 384 ja tutkittavien keski-ikä oli 9,6 vuotta. Yhteensä 192 tutkittavaa kuului koeryhmiin ja 192 kontrolliryhmiin. Kahdeksassa tutkimuksessa VR-harjoittelua verrattiin muuhun tavanomaiseen aktiiviseen harjoitteluun ja kuudessa virtuaalitodellisuutta hyödyntävää harjoittelua oli tavanomaisen kuntoutuksen lisänä verrattuna pelkkään tavanomaisen kuntoutukseen. Meta-analyysin tulosten perusteella virtuaalitodellisuutta hyödyntävä harjoittelu ilmeisesti parantaa kroonisesti sairaiden lasten tasapainoa (SMD -0,51, 95% LV -0,87 – -0,16; p=0,005) ja karkeamotorisia taitoja (SMD -0,41, 95% LV -0,82 – -0,00; P=0,05) verrattuna tavanomaiseen aktiiviseen harjoitteluun. Näytön varmuus kohtalaista tasapainon osalta ja alhaista karkeamotoriikan osalta, jolloin tuloksiin on syytä suhtautua kriittisesti. Virtuaalitodellisuutta hyödyntävä harjoittelu saattaa olla vaikuttavampaa kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon tavanomaisen kuntoutuksen lisänä kuin tavanomainen harjoittelu yksinään (SMD -0,53, 95% LV -1,14 – 0,09; p=0,09), mutta luotettava tutkimusnäyttö puuttuu. Lisäksi VR-harjoittelu saattaa olla yhtä vaikuttavaa kroonisesti sairaiden lasten karkeamotoriikkaan tavanomaisen kuntoutuksen lisänä kuin tavanomainen kuntoutus yksinään (SMD -0,41, 95% LV -1,14 – 0,23; p=0,19). Näyttö on kuitenkin tämän osalta epävarmaa. VR-harjoittelu voi olla hyvä vaihtoehto tavanomaiselle aktiiviselle harjoittelulle, kun halutaan parantaa kroonisesti sairaiden lasten tasapainoa ja karkeamotorisia taitoja. VR-harjoittelu on turvallinen ja motivoiva harjoittelumuoto, jonka käytössä kroonisesti sairaiden lasten kuntoutuksessa ei ole ilmennyt haittoja.
first_indexed 2021-06-28T20:01:34Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Ilves, Outi", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Rannila, Elina", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2021-06-28T14:03:39Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2021-06-28T14:03:39Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2021", "language": "", "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/76877", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Krooniset sairaudet ovat syrj\u00e4ytt\u00e4neet infektiotaudit lasten ja nuorten yleisimmist\u00e4 sairauksista. Liikunta on eritt\u00e4in t\u00e4rke\u00e4\u00e4 kroonisten sairauksien hoidossa ja kuntoutuksessa, mutta suurin osa kroonisesti sairaista lapsista ei liiku p\u00e4iv\u00e4n aikana riitt\u00e4v\u00e4sti. Virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4 harjoittelu (VR-harjoittelu) on yleistynyt viime vuosina my\u00f6s kuntoutuksessa ja se on noussut suosioon erityisesti lasten ja nuorten keskuudessa. Aikaisemman tutkimustiedon perusteella virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4ll\u00e4 harjoittelua on potentiaalia kroonisten sairauksien kuntoutuksessa, mutta tulokset ovat osittain ristiriitaisia. T\u00e4m\u00e4n tutkimuksen tarkoituksena on tuottaa lis\u00e4tietoa virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4n harjoittelun vaikuttavuudesta kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin. \nT\u00e4m\u00e4n j\u00e4rjestelm\u00e4llisen kirjallisuuskatsauksen aineistona hy\u00f6dynnettiin ROVA- tutkimushankkeen (\u201dVirtuaalikuntoutus, lis\u00e4tty todellisuus ja robotiikka\u201d) aineistoa. J\u00e4rjestelm\u00e4llinen kirjallisuushaku suoritettiin tammikuussa 2019 OVID Medline, Cinahl, PsychINFO ja ERIC- tietokantoihin. Mukaan otettavat tutkimukset rajattiin PICOS- strategian mukaisesti: (P) kroonisesti sairaat alle 18- vuotiaat lapset, (I) virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4 harjoittelu, (C) tavanomainen hoito tai muu kuntoutuksen toteutustapa, (O) tasapaino ja karkeamotoriset taidot ja (S) RCT-tutkimukset. Tutkimusten valinta ja tutkimustiedon ker\u00e4\u00e4minen suoritetiin yhden henkil\u00f6n toimesta ja harhan riski\u00e4 arvioitiin Cochrane Risk of Bias 2- ty\u00f6kalun avulla kahden henkil\u00f6n toimesta. Lis\u00e4ksi n\u00e4yt\u00f6n varmuutta arvioitiin GRADE- ty\u00f6ryhm\u00e4n ohjeiden mukaisesti. Tutkimuksen meta-analyysi suoritettiin Review Manager 5.4.1- ohjelmalla. Meta-analyysiin hyv\u00e4ksyttiin mukaan 14 tutkimusta PICOS- lausekkeen sis\u00e4\u00e4notto- ja poissulkukriteereiden mukaisesti. Tutkittavia oli yhteens\u00e4 384 ja tutkittavien keski-ik\u00e4 oli 9,6 vuotta. Yhteens\u00e4 192 tutkittavaa kuului koeryhmiin ja 192 kontrolliryhmiin. Kahdeksassa tutkimuksessa VR-harjoittelua verrattiin muuhun tavanomaiseen aktiiviseen harjoitteluun ja kuudessa virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4\u00e4 harjoittelua oli tavanomaisen kuntoutuksen lis\u00e4n\u00e4 verrattuna pelkk\u00e4\u00e4n tavanomaisen kuntoutukseen. \nMeta-analyysin tulosten perusteella virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4 harjoittelu ilmeisesti parantaa kroonisesti sairaiden lasten tasapainoa (SMD -0,51, 95% LV -0,87 \u2013 -0,16; p=0,005) ja karkeamotorisia taitoja (SMD -0,41, 95% LV -0,82 \u2013 -0,00; P=0,05) verrattuna tavanomaiseen aktiiviseen harjoitteluun. N\u00e4yt\u00f6n varmuus kohtalaista tasapainon osalta ja alhaista karkeamotoriikan osalta, jolloin tuloksiin on syyt\u00e4 suhtautua kriittisesti. Virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4 harjoittelu saattaa olla vaikuttavampaa kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon tavanomaisen kuntoutuksen lis\u00e4n\u00e4 kuin tavanomainen harjoittelu yksin\u00e4\u00e4n (SMD -0,53, 95% LV -1,14 \u2013 0,09; p=0,09), mutta luotettava tutkimusn\u00e4ytt\u00f6 puuttuu. Lis\u00e4ksi VR-harjoittelu saattaa olla yht\u00e4 vaikuttavaa kroonisesti sairaiden lasten karkeamotoriikkaan tavanomaisen kuntoutuksen lis\u00e4n\u00e4 kuin tavanomainen kuntoutus yksin\u00e4\u00e4n (SMD -0,41, 95% LV -1,14 \u2013 0,23; p=0,19). N\u00e4ytt\u00f6 on kuitenkin t\u00e4m\u00e4n osalta ep\u00e4varmaa.\nVR-harjoittelu voi olla hyv\u00e4 vaihtoehto tavanomaiselle aktiiviselle harjoittelulle, kun halutaan parantaa kroonisesti sairaiden lasten tasapainoa ja karkeamotorisia taitoja. VR-harjoittelu on turvallinen ja motivoiva harjoittelumuoto, jonka k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 kroonisesti sairaiden lasten kuntoutuksessa ei ole ilmennyt haittoja.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by Miia Hakanen (mihakane@jyu.fi) on 2021-06-28T14:03:39Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2021-06-28T14:03:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0\n Previous issue date: 2021", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "78", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4n harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : j\u00e4rjestelm\u00e4llinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi", "language": "", "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-202106284067", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Fysioterapia", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Physiotherapy", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50422", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "harjoittelu", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kuntoutus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "fysioterapia", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "vaikuttavuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "virtuaalitodellisuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "tasapaino", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "meta-analyysi", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "motoriikka", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "motorinen kehitys", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "tietokannat", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_76877
language fin
last_indexed 2025-03-31T20:01:37Z
main_date 2021-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2021
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/c48b6b49-0cba-4725-89e1-cf43ffc108b0\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-202106284067.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2021
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Rannila, Elina Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi Fysioterapia Physiotherapy 50422 harjoittelu kuntoutus fysioterapia vaikuttavuus virtuaalitodellisuus tasapaino meta-analyysi motoriikka motorinen kehitys tietokannat
title Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi
title_full Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi
title_fullStr Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi
title_full_unstemmed Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi
title_short Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin
title_sort virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta analyysi
title_sub järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi
title_txtP Virtuaalitodellisuutta hyödyntävän harjoittelun vaikuttavuus kroonisesti sairaiden lasten tasapainoon ja karkeamotorisiin taitoihin : järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi
topic Fysioterapia Physiotherapy 50422 harjoittelu kuntoutus fysioterapia vaikuttavuus virtuaalitodellisuus tasapaino meta-analyysi motoriikka motorinen kehitys tietokannat
topic_facet 50422 Fysioterapia Physiotherapy fysioterapia harjoittelu kuntoutus meta-analyysi motoriikka motorinen kehitys tasapaino tietokannat vaikuttavuus virtuaalitodellisuus
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/76877 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-202106284067
work_keys_str_mv AT rannilaelina virtuaalitodellisuuttahyödyntävänharjoittelunvaikuttavuuskroonisestisairaidenlasten