Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä erityinen huomio kaatumishistoriaan

Iäkkäiden henkilöiden kaatumiset ja niiden seuraukset aiheuttavat merkittäviä yksilöllisiä ja yhteiskunnallisia ongelmia. Kaatumiset ovat seurausta monista yksilöön tai ympäristöön liittyvistä vaaratekijöistä. Erityisesti muutokset fyysisessä ja kognitiivisessa toimintakyvyssä ovat keskeinen syy iäk...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Mansikka, Anna-Maria
Other Authors: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Liikunta- ja terveystieteet, Sport and Health Sciences, Jyväskylän yliopisto, University of Jyväskylä
Format: Master's thesis
Language:fin
Published: 2021
Subjects:
Online Access: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/76101
_version_ 1828193060366843904
author Mansikka, Anna-Maria
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_facet Mansikka, Anna-Maria Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä Mansikka, Anna-Maria Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_sort Mansikka, Anna-Maria
datasource_str_mv jyx
description Iäkkäiden henkilöiden kaatumiset ja niiden seuraukset aiheuttavat merkittäviä yksilöllisiä ja yhteiskunnallisia ongelmia. Kaatumiset ovat seurausta monista yksilöön tai ympäristöön liittyvistä vaaratekijöistä. Erityisesti muutokset fyysisessä ja kognitiivisessa toimintakyvyssä ovat keskeinen syy iäkkäiden henkilöiden kaatumisten taustalla. Liikuntaharjoittelu on tehokasta kaatumisten ehkäisyssä, mutta myös kognitiivisella harjoittelulla on saatu lupaavia tuloksia. Tämän pro gradu -tutkielman tarkoituksena oli selvittää kognitiivisen toiminnanohjauksen yhteyttä iäkkäiden henkilöiden kaatumisiin. Lisäksi tutkittiin fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutuksia kaatumisiin kotona asuvilla, erilaisen kaatumishistorian omaavilla iäkkäillä henkilöillä verrattuna pelkkään fyysiseen harjoitteluun. Tutkielma on osa Jyväskylän yliopiston Gerontologian tutkimuskeskuksen PASSWORD-tutkimuksen tutkimustuloksia. Tutkimukseen osallistui 314 kotona asuvaa 70–85-vuotiasta jyväskyläläistä naista ja miestä, jotka eivät liikkuneet vallitsevan liikuntasuosituksen mukaan. Tutkittavat satunnaistettiin kahteen harjoitteluryhmään, jossa kaikki osallistuivat vuoden kestävään liikuntaohjelmaan (LIIKU) ja puolet osallistui lisäksi tietokonepohjaiseen kognitiiviseen harjoitteluun (LIIKUKO). Kaatumisten määrää selvitettiin sekä retrospektiivisesti strukturoidulla kyselyllä että intervention aikana kaatumispäiväkirjojen avulla. Toiminnanohjauksen arviointiin käytettiin Stroopin värisanatestiä. Analyysejä varten tutkittavat jaettiin ryhmiin kaatumishistorian mukaan (kaatujat n=164 ja ei-kaatujat n=150) sekä edelleen alaryhmiin huomioimalla kaatumishistoria tutkimusryhmissä (LIIKUKO: kaatujat n=72, ei-kaatujat n=83 ja LIIKU: kaatujat n=92, ei-kaatujat n=67). Toiminnanohjauksen yhteyttä edellisen vuoden kaatumisiin selvitettiin logistisella regressioanalyysillä. Lopullisissa malleissa vakioivina tekijöinä olivat ikä, sukupuoli, koettu terveys, kaatumispelko, jatkuva kipu, koulutustaso, kognitiivinen toimintakyky, liikkumiskyky ja diastolinen verenpaine. Intervention vaikutuksia kaatumisiin arvioitiin negatiivisella binomiaalisella regressiomallilla. Tutkimuksen alkumittausaineiston analyysi osoitti, että lopullisissa malleissa toiminnanohjaus oli yhteydessä edeltävän vuoden toistuviin (OR 1.012, 95 % CI 1.001-1.024), mutta ei yksittäisiin (OR 1.000, 95 % CI 0.990-1.010) kaatumisiin. Tutkimuksen aikana tapahtui yhteensä 304 kaatumista, joista vamman aiheuttavia kaatumisia oli 28. Tutkittavista henkilöistä noin puolet kaatui intervention aikana, joista 86 henkilöä kerran ja 66 henkilöä toistuvasti. LIIKUKO-ryhmässä kaatumisia oli vähemmän kuin LIIKU-ryhmässä, mutta ryhmien välinen ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä (IRR 0.79, 95 % CI 0.57–1.09). Kaatumistiheys oli suurempi (IRR 2.61, 95 % CI 1.82–3.73) niillä tutkittavilla henkilöillä, jotka olivat kaatuneet vähintään kerran interventiota edeltävän vuoden aikana verrattuna tutkittaviin, jotka eivät olleet kaatuneet. LIIKU- ja LIIKUKO-interventioiden vaikutukset kaatumisiin eivät kuitenkaan eronneet kaatumishistorian mukaan (IRR 0.68, 95 % CI 0.33–1.40). Vamman aiheuttavien kaatumisten osalta ryhmien välillä ei nähty tilastollisesti merkitseviä eroja. Johtopäätökset: toiminnanohjaus on yhteydessä toistuviin, mutta ei yksittäisiin kaatumisiin enintään kohtalaisesti liikkuvilla 70–85-vuotiailla naisilla ja miehillä. Yhdistelmäharjoittelulla ei ole pelkkää fyysistä harjoittelua tehokkaampaa vaikutusta erilaisen kaatumishistorian omaavien iäkkäiden henkilöiden kaatumisiin. Jatkotutkimuksissa toiminnanohjauksen yhteyttä kaatumisiin ja yhteyttä muokkaavia ja välittäviä tekijöitä tulisi tutkia pitkittäisasetelmilla. Kokeen tulos perustuu alaryhmäanalyysiin, joten tulevaisuudessa asiaa tulee tutkia isommassa aineistossa. Falls and resulting consequences cause significant individual and societal problems in the older population. Falls are result of many individual or environmental risk factors. In particular, changes in physical and cognitive functioning are a major cause of falls in older people. Exercise training is effective in preventing falls, but cognitive training has also yielded promising results. The purpose of this master’s thesis was to investigate the association between executive function and falls in older people. In addition, the effects of physical and cognitive training on falls in older people living at home with a different history of falls compared to physical training alone were studied. This study is part of the PASSWORD research project by the Gerontology Research Center of the University of Jyväskylä. Participants (n=314) were community-dwelling 70- to 85-year-old women and men living in the City of Jyväskylä, who did not meet the physical activity guidelines. Subjects were randomized into two training groups, where all subjects participated in a one-year exercise program (LIIKU) and half of the subjects participated in computer-based cognitive training (LIIKUKO). The incidence of falls was investigated both retrospectively by a structured questionnaire and during the intervention using fall diaries. The Stroop Color and Word Test was used to evaluate executive function. For the analyses, the subjects were divided into groups according to the fall history (faller n=164 and non-faller n=150) and further into subgroups by considering the fall history in the study groups (LIIKUKO: faller n=72, non-faller n=83 and LIIKU: faller n=92, non-faller n=67). The association between executive function and the previous year's falls was investigated by logistic regression analysis. Final models were adjusted for age, gender, perceived health, fear of falling, persistent pain, level of education, cognitive functioning, mobility, and diastolic blood pressure. The effects of the intervention on falls were evaluated by using a negative binomial regression model. The analysis of the baseline data of the study showed that in the final models’ executive function was associated to recurrent (OR 1.012, 95 % CI 1.001-1.024) but not to single (OR 1.000, 95 % CI 0.990-1.010) falls. A total of 304 falls occurred during the study, out of which 28 caused injuries. Half of the subjects fell during the intervention, of which 86 once and 66 repeatedly. There were fewer falls in the LIIKUKO-group than in the LIIKU-group, but the difference between the groups was not statistically significant (IRR 0.79, 95 % CI 0.57–1.09). The fall incidence rate was higher (IRR 2.61, 95 % CI 1.82-3.73) among the subjects who had fallen at least once during the year prior to the intervention compared to the subjects who had not fallen. However, the effects of LIIKUKO and LIIKU interventions on falls did not differ according to the history of the falls (IRR 0.68, 95 % CI 0.33–1.40). The groups did not differ statistically significantly for fall injuries. Conclusions: executive function is associated with recurrent but not with single falls among sedentary or at most moderately physically active 70- to 85-year-old women and men. Combination training is not more effective than physical training alone on falls of older people with different fall history. Longitudinal studies are needed to confirm the connection between executive function with falls and the factors that moderate and mediate the connection. The result of the trial is based on a subgroup analysis, thus further research in larger data is needed in the future.
first_indexed 2021-06-01T20:04:16Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Sipil\u00e4, Sarianna", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Turunen, Katri", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Mansikka, Anna-Maria", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2021-05-31T17:26:03Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2021-05-31T17:26:03Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2021", "language": "", "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/76101", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "I\u00e4kk\u00e4iden henkil\u00f6iden kaatumiset ja niiden seuraukset aiheuttavat merkitt\u00e4vi\u00e4 yksil\u00f6llisi\u00e4 ja yhteiskunnallisia ongelmia. Kaatumiset ovat seurausta monista yksil\u00f6\u00f6n tai ymp\u00e4rist\u00f6\u00f6n liittyvist\u00e4 vaaratekij\u00f6ist\u00e4. Erityisesti muutokset fyysisess\u00e4 ja kognitiivisessa toimintakyvyss\u00e4 ovat keskeinen syy i\u00e4kk\u00e4iden henkil\u00f6iden kaatumisten taustalla. Liikuntaharjoittelu on tehokasta kaatumisten ehk\u00e4isyss\u00e4, mutta my\u00f6s kognitiivisella harjoittelulla on saatu lupaavia tuloksia. T\u00e4m\u00e4n pro gradu -tutkielman tarkoituksena oli selvitt\u00e4\u00e4 kognitiivisen toiminnanohjauksen yhteytt\u00e4 i\u00e4kk\u00e4iden henkil\u00f6iden kaatumisiin. Lis\u00e4ksi tutkittiin fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutuksia kaatumisiin kotona asuvilla, erilaisen kaatumishistorian omaavilla i\u00e4kk\u00e4ill\u00e4 henkil\u00f6ill\u00e4 verrattuna pelkk\u00e4\u00e4n fyysiseen harjoitteluun.\n\nTutkielma on osa Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopiston Gerontologian tutkimuskeskuksen PASSWORD-tutkimuksen tutkimustuloksia. Tutkimukseen osallistui 314 kotona asuvaa 70\u201385-vuotiasta jyv\u00e4skyl\u00e4l\u00e4ist\u00e4 naista ja miest\u00e4, jotka eiv\u00e4t liikkuneet vallitsevan liikuntasuosituksen mukaan. Tutkittavat satunnaistettiin kahteen harjoitteluryhm\u00e4\u00e4n, jossa kaikki osallistuivat vuoden kest\u00e4v\u00e4\u00e4n liikuntaohjelmaan (LIIKU) ja puolet osallistui lis\u00e4ksi tietokonepohjaiseen kognitiiviseen harjoitteluun (LIIKUKO). Kaatumisten m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 selvitettiin sek\u00e4 retrospektiivisesti strukturoidulla kyselyll\u00e4 ett\u00e4 intervention aikana kaatumisp\u00e4iv\u00e4kirjojen avulla. Toiminnanohjauksen arviointiin k\u00e4ytettiin Stroopin v\u00e4risanatesti\u00e4. Analyysej\u00e4 varten tutkittavat jaettiin ryhmiin kaatumishistorian mukaan (kaatujat n=164 ja ei-kaatujat n=150) sek\u00e4 edelleen alaryhmiin huomioimalla kaatumishistoria tutkimusryhmiss\u00e4 (LIIKUKO: kaatujat n=72, ei-kaatujat n=83 ja LIIKU: kaatujat n=92, ei-kaatujat n=67). Toiminnanohjauksen yhteytt\u00e4 edellisen vuoden kaatumisiin selvitettiin logistisella regressioanalyysill\u00e4. Lopullisissa malleissa vakioivina tekij\u00f6in\u00e4 olivat ik\u00e4, sukupuoli, koettu terveys, kaatumispelko, jatkuva kipu, koulutustaso, kognitiivinen toimintakyky, liikkumiskyky ja diastolinen verenpaine. Intervention vaikutuksia kaatumisiin arvioitiin negatiivisella binomiaalisella regressiomallilla.\n\nTutkimuksen alkumittausaineiston analyysi osoitti, ett\u00e4 lopullisissa malleissa toiminnanohjaus oli yhteydess\u00e4 edelt\u00e4v\u00e4n vuoden toistuviin (OR 1.012, 95 % CI 1.001-1.024), mutta ei yksitt\u00e4isiin (OR 1.000, 95 % CI 0.990-1.010) kaatumisiin. Tutkimuksen aikana tapahtui yhteens\u00e4 304 kaatumista, joista vamman aiheuttavia kaatumisia oli 28. Tutkittavista henkil\u00f6ist\u00e4 noin puolet kaatui intervention aikana, joista 86 henkil\u00f6\u00e4 kerran ja 66 henkil\u00f6\u00e4 toistuvasti. LIIKUKO-ryhm\u00e4ss\u00e4 kaatumisia oli v\u00e4hemm\u00e4n kuin LIIKU-ryhm\u00e4ss\u00e4, mutta ryhmien v\u00e4linen ero ei ollut tilastollisesti merkitsev\u00e4 (IRR 0.79, 95 % CI 0.57\u20131.09). Kaatumistiheys oli suurempi (IRR 2.61, 95 % CI 1.82\u20133.73) niill\u00e4 tutkittavilla henkil\u00f6ill\u00e4, jotka olivat kaatuneet v\u00e4hint\u00e4\u00e4n kerran interventiota edelt\u00e4v\u00e4n vuoden aikana verrattuna tutkittaviin, jotka eiv\u00e4t olleet kaatuneet. LIIKU- ja LIIKUKO-interventioiden vaikutukset kaatumisiin eiv\u00e4t kuitenkaan eronneet kaatumishistorian mukaan (IRR 0.68, 95 % CI 0.33\u20131.40). Vamman aiheuttavien kaatumisten osalta ryhmien v\u00e4lill\u00e4 ei n\u00e4hty tilastollisesti merkitsevi\u00e4 eroja.\n\nJohtop\u00e4\u00e4t\u00f6kset: toiminnanohjaus on yhteydess\u00e4 toistuviin, mutta ei yksitt\u00e4isiin kaatumisiin enint\u00e4\u00e4n kohtalaisesti liikkuvilla 70\u201385-vuotiailla naisilla ja miehill\u00e4. Yhdistelm\u00e4harjoittelulla ei ole pelkk\u00e4\u00e4 fyysist\u00e4 harjoittelua tehokkaampaa vaikutusta erilaisen kaatumishistorian omaavien i\u00e4kk\u00e4iden henkil\u00f6iden kaatumisiin. Jatkotutkimuksissa toiminnanohjauksen yhteytt\u00e4 kaatumisiin ja yhteytt\u00e4 muokkaavia ja v\u00e4litt\u00e4vi\u00e4 tekij\u00f6it\u00e4 tulisi tutkia pitkitt\u00e4isasetelmilla. Kokeen tulos perustuu alaryhm\u00e4analyysiin, joten tulevaisuudessa asiaa tulee tutkia isommassa aineistossa.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Falls and resulting consequences cause significant individual and societal problems in the older population. Falls are result of many individual or environmental risk factors. In particular, changes in physical and cognitive functioning are a major cause of falls in older people. Exercise training is effective in preventing falls, but cognitive training has also yielded promising results. The purpose of this master\u2019s thesis was to investigate the association between executive function and falls in older people. In addition, the effects of physical and cognitive training on falls in older people living at home with a different history of falls compared to physical training alone were studied.\n\nThis study is part of the PASSWORD research project by the Gerontology Research Center of the University of Jyv\u00e4skyl\u00e4. Participants (n=314) were community-dwelling 70- to 85-year-old women and men living in the City of Jyv\u00e4skyl\u00e4, who did not meet the physical activity guidelines. Subjects were randomized into two training groups, where all subjects participated in a one-year exercise program (LIIKU) and half of the subjects participated in computer-based cognitive training (LIIKUKO). The incidence of falls was investigated both retrospectively by a structured questionnaire and during the intervention using fall diaries. The Stroop Color and Word Test was used to evaluate executive function. For the analyses, the subjects were divided into groups according to the fall history (faller n=164 and non-faller n=150) and further into subgroups by considering the fall history in the study groups (LIIKUKO: faller n=72, non-faller n=83 and LIIKU: faller n=92, non-faller n=67). The association between executive function and the previous year's falls was investigated by logistic regression analysis. Final models were adjusted for age, gender, perceived health, fear of falling, persistent pain, level of education, cognitive functioning, mobility, and diastolic blood pressure. The effects of the intervention on falls were evaluated by using a negative binomial regression model.\n\nThe analysis of the baseline data of the study showed that in the final models\u2019 executive function was associated to recurrent (OR 1.012, 95 % CI 1.001-1.024) but not to single (OR 1.000, 95 % CI 0.990-1.010) falls. A total of 304 falls occurred during the study, out of which 28 caused injuries. Half of the subjects fell during the intervention, of which 86 once and 66 repeatedly. There were fewer falls in the LIIKUKO-group than in the LIIKU-group, but the difference between the groups was not statistically significant (IRR 0.79, 95 % CI 0.57\u20131.09). The fall incidence rate was higher (IRR 2.61, 95 % CI 1.82-3.73) among the subjects who had fallen at least once during the year prior to the intervention compared to the subjects who had not fallen. However, the effects of LIIKUKO and LIIKU interventions on falls did not differ according to the history of the falls (IRR 0.68, 95 % CI 0.33\u20131.40). The groups did not differ statistically significantly for fall injuries.\n\nConclusions: executive function is associated with recurrent but not with single falls among sedentary or at most moderately physically active 70- to 85-year-old women and men. Combination training is not more effective than physical training alone on falls of older people with different fall history. Longitudinal studies are needed to confirm the connection between executive function with falls and the factors that moderate and mediate the connection. The result of the trial is based on a subgroup analysis, thus further research in larger data is needed in the future.", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by Paivi Vuorio (paelvuor@jyu.fi) on 2021-05-31T17:26:03Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2021-05-31T17:26:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0\n Previous issue date: 2021", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "76", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "kaatumishistoria", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "kognitiivinen harjoittelu", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla i\u00e4kk\u00e4ill\u00e4 henkil\u00f6ill\u00e4 : erityinen huomio kaatumishistoriaan", "language": "", "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-202105313343", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontologia ja kansanterveys", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontology and Public Health", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50423", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "toiminnanohjaus (psykologia)", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ik\u00e4\u00e4ntyminen", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ik\u00e4\u00e4ntyneet", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kaatuminen", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikunta", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "harjoittelu", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "interventio", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_76101
language fin
last_indexed 2025-03-31T20:01:12Z
main_date 2021-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2021
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/c651cb07-b6a5-4d30-bdf2-7748cdb430fb\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-202105313343.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2021
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Mansikka, Anna-Maria Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan kaatumishistoria kognitiivinen harjoittelu Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 toiminnanohjaus (psykologia) ikääntyminen ikääntyneet kaatuminen liikunta harjoittelu interventio
title Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan
title_full Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan
title_fullStr Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan
title_full_unstemmed Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan
title_short Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä
title_sort fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä erityinen huomio kaatumishistoriaan
title_sub erityinen huomio kaatumishistoriaan
title_txtP Fyysisen ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kaatumisiin kotona asuvilla iäkkäillä henkilöillä : erityinen huomio kaatumishistoriaan
topic kaatumishistoria kognitiivinen harjoittelu Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 toiminnanohjaus (psykologia) ikääntyminen ikääntyneet kaatuminen liikunta harjoittelu interventio
topic_facet 50423 Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health harjoittelu ikääntyminen ikääntyneet interventio kaatuminen kaatumishistoria kognitiivinen harjoittelu liikunta toiminnanohjaus (psykologia)
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/76101 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-202105313343
work_keys_str_mv AT mansikkaannamaria fyysisenjakognitiivisenharjoittelunvaikutuksetkaatumisiinkotonaasuvillaiäkkäil