Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen

Ikääntymiseen liittyy vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja lisääntynyt monilääkitys. Yhdessä nämä lisäävät huomattavasti fyysisen toimintakyvyn heikentymisen riskiä. Monilääkitykseksi katsotaan tilanne, jolloin henkilöllä on lääkärin määräämänä säännöllisessä käytössä vähintään viisi eri lääkettä. Täm...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Vidgren, Arto
Other Authors: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Liikunta- ja terveystieteet, Sport and Health Sciences, Jyväskylän yliopisto, University of Jyväskylä
Format: Master's thesis
Language:fin
Published: 2020
Subjects:
Online Access: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/71542
_version_ 1826225736789262336
author Vidgren, Arto
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_facet Vidgren, Arto Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä Vidgren, Arto Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_sort Vidgren, Arto
datasource_str_mv jyx
description Ikääntymiseen liittyy vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja lisääntynyt monilääkitys. Yhdessä nämä lisäävät huomattavasti fyysisen toimintakyvyn heikentymisen riskiä. Monilääkitykseksi katsotaan tilanne, jolloin henkilöllä on lääkärin määräämänä säännöllisessä käytössä vähintään viisi eri lääkettä. Tämän pro gradu tutkielman tarkoituksena oli selvittää, onko monilääkityksellä yhteys ikääntyneiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen ja kävelykykyyn sekä ennustaako monilääkitys fyysisen aktiivisuuden ja kävelykyvyn muutosta kuuden kuukauden liikuntaharjoittelun sekä yhdistetyn liikunta- ja kognitiivisen harjoittelun aikana. Tutkielman aineistona käytettiin Jyväskylän yliopiston liikuntatieteellisen tiedekunnan ja Gerontologian tutkimuskeskuksen Promoting safe walking among older people (PASSWORD) -tutkimuksen alku- ja välimittausten (6 kk) aineistoja. Tutkittavat (n=314) olivat 70-85-vuotiaita kotona asuvia jyväskyläläisiä, joilla ei ollut vakavia sairauksia tai kognition heikentymää. Reseptilääkkeiden käyttöä selvitettiin kyselylomakkeen avulla ja Efficapotilastietojärjestelmästä saatujen tietojen avulla. Tutkittavat satunnaistettiin kahteen tutkimusryhmään; liikuntainterventio (LIIKU) tai liikunta- ja kognitiivinen (LIIKUKO) interventio. Liikuntainterventio sisälsi viikoittain yhden ohjatun kuntosaliharjoituksen ja yhden ohjatun kävelyharjoituksen. Näiden lisäksi tutkittaville annettiin kotiharjoitusohjelma, joka keskittyi alaraajojen lihasvoiman, tasapainon sekä liikkuvuuden kehittämiseen. Kognitiivinen interventio sisälsi toiminnanohjauksen kolmen osa-alueen, inhibition, työmuistin ja kognitiivisen joustavuuden harjoittamisen. Tietokonepohjainen harjoittelu koostui neljästä tehtävästä ja intervention edetessä onnistumisten myötä testin suorittaminen nopeutui. Tässä tutkielmassa näiden tutkimusryhmien tutkittavat jaettiin edelleen alaryhmiin monilääkityksen perusteella; monilääkitty tai ei-monilääkitty. Ryhmien välisiä eroja fyysisen aktiivisuuden ja kävelykyvyn suhteen tarkasteltiin riippumattomien otosten t-testillä, χ2-testillä ja Fisherin tarkalla testillä. Ryhmien välisiä eroja liikunta-aktiivisuuden muutoksessa tarkasteltiin toistettujen mittausten varianssianalyysillä ja siihen liittyvällä parivertailu (post hoc) testillä. Lähtötilanteessa monilääkittyjen ja ei-monilääkittyjen tutkittavien välillä oli tilastollisesti merkitseviä eroja 6-minuutin kävelymatkan (p=0.022) ja kohtalaisen- tai reippaan aktiviteetin välillä (p=0.005). Ei-monilääkittyjen 6-minuutin kävelymatkan tulos oli 21.4 metriä pidempi kuin monilääkittyjen ja kohtalaisen- tai reippaan aktiviteetin määrä päivässä 6.8 minuuttia enemmän kuin monilääkityillä. Kohtalainen ja reipas aktiviteetti lisääntyi kaikissa tutkituissa ryhmissä tilastollisesti merkitsevästi (p<0.001) kuuden kuukauden intervention aikana. Ajan ja ryhmän yhdysvaikutus ei ollut tilastollisesti merkitsevä (p=0.966). Lääkitysryhmät erosivat tilastollisesti merkitsevästi (p=0.011) toisistaan kohtalaisen ja reippaan fyysisen aktiivisuuden suhteen yli aikapisteiden: ei-monilääkityillä LIIKUKO ryhmäläisillä päivittäinen kohtalainen ja reipas fyysinen aktiivisuus oli suurempaa kuin monilääkityillä LIIKUKO ryhmäläisillä. Johtopäätöksenä todetaan, että monilääkityksellä on yhteys ikääntyneiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen ja kävelykykyyn, mutta se ei vaikuta liikuntaintervention aiheuttamaan fyysisen aktiivisuuden muutokseen. Lisää tutkimusta tarvitaan selvittämään, mitkä lääkeaineet erityisesti yhdessä käytettynä aiheuttavat muutoksia fyysisessä aktiivisuudessa. Lisäksi kognitiivisen harjoittelun mahdollisia positiivisia vaikutuksia monilääkittyjen henkilöiden toimintakykyyn tulisi tutkia tarkemmin. Aging is associated with decreased physical activity and increased amount of polypharmacy. Together, these significantly increase the risk of physical impairment. Polypharmacy is a situation in which a person has at least five different medications for regular use prescribed by a doctor. The purpose of this master’s thesis was to find out whether polypharmacy has association with physical activity and walking ability among 70−85-years old community-dwelling people and whether plolypharmacy predicts changes in physical activity and walking ability during six months of exercise and combined exercise and cognitive training. The data of the thesis was based on the data of the baseline and 6- months follow- up measurements of the Promoting safe walking among older people (PASSWORD) study of the Faculty of Sports Science of the University of Jyväskylä and the Gerontology Research Center. The subjects (n = 314) were 70-85-years old community-dwelling citizens of Jyväskylä who did not have serious illnesses or cognitive impairment. The use of prescription drugs was analyzed by using a questionnaire and comparing the data from the Effica patient information system. Subjects were randomized into two study groups; exercise intervention (LIIKU) or exercise and cognitive (LIIKUKO) intervention. The exercise intervention included one guided gym workout and one guided walking workout each week. In addition to these, subjects were given a home exercise program that focused on improving lower limb muscle strength, balance, and mobility. Cognitive intervention included the exercise of three components of executive functions, namely inhibition, working memory, and cognitive flexibility. The computer-based training consisted of four tasks, and as the intervention progressed, the completion of the test accelerated with success. In this study, subjects in these study groups were further subdivided into subgroups based on drug therapy; polypharmacy or non-polypharmacy. Differences between groups in terms of physical activity and walking ability were examined by independent sample t-test, χ2-test, and Fisher's exact test. Differences between groups in the change in exercise activity were examined by analysis of variance of repeated measures and the associated pairwise comparision (post hoc) test. At baseline, there were statistically significant differences between 6-minute walk (p = 0.022) and moderate or vigorous activity (p = 0.005) between polypharmacy and non-polypharmacy groups. Subjects in the non-polypharmacy group walked for 21.4 meters more in the 6-minute walking test and engaged in moderate to vigorous activity for 6.8 minutes more per day than subjects with polypharmacy.Moderate and vigorous activity improved statistically significantly (p <0.001) in all groups studied over the six-month intervention. The interaction between time and group was not statistically significant (p = 0.966). The medication groups differed statistically significantly (p=0.011) in terms of moderate and vigorous physical activity over time points: non-polypharmacy group with cognitive training had higher daily moderate and vigorous physical activity than polypharmacy group without cognitive training. In conclusion, polypharmacy is associated with physical activity and walking in older people, but does not affect the change in physical activity caused by exercise intervention. More research is needed to find out which drugs, especially when used together, cause changes in physical activity. In addition, the potential positive effects of cognitive training on the functional capacity of multidrug-treated individuals should be further investigated.
first_indexed 2024-09-11T08:50:15Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Sipil\u00e4, Sarianna", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Vidgren, Arto", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2020-08-28T10:09:59Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2020-08-28T10:09:59Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2020", "language": "", "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/71542", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Ik\u00e4\u00e4ntymiseen liittyy v\u00e4hentynyt fyysinen aktiivisuus ja lis\u00e4\u00e4ntynyt monil\u00e4\u00e4kitys. Yhdess\u00e4 n\u00e4m\u00e4 lis\u00e4\u00e4v\u00e4t huomattavasti\nfyysisen toimintakyvyn heikentymisen riski\u00e4. Monil\u00e4\u00e4kitykseksi katsotaan tilanne, jolloin henkil\u00f6ll\u00e4 on l\u00e4\u00e4k\u00e4rin\nm\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4m\u00e4n\u00e4 s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisess\u00e4 k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 v\u00e4hint\u00e4\u00e4n viisi eri l\u00e4\u00e4kett\u00e4. T\u00e4m\u00e4n pro gradu tutkielman tarkoituksena oli\nselvitt\u00e4\u00e4, onko monil\u00e4\u00e4kityksell\u00e4 yhteys ik\u00e4\u00e4ntyneiden henkil\u00f6iden fyysiseen aktiivisuuteen ja k\u00e4velykykyyn sek\u00e4\nennustaako monil\u00e4\u00e4kitys fyysisen aktiivisuuden ja k\u00e4velykyvyn muutosta kuuden kuukauden liikuntaharjoittelun\nsek\u00e4 yhdistetyn liikunta- ja kognitiivisen harjoittelun aikana.\nTutkielman aineistona k\u00e4ytettiin Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopiston liikuntatieteellisen tiedekunnan ja Gerontologian\ntutkimuskeskuksen Promoting safe walking among older people (PASSWORD) -tutkimuksen alku- ja v\u00e4limittausten (6\nkk) aineistoja. Tutkittavat (n=314) olivat 70-85-vuotiaita kotona asuvia jyv\u00e4skyl\u00e4l\u00e4isi\u00e4, joilla ei ollut vakavia sairauksia\ntai kognition heikentym\u00e4\u00e4. Reseptil\u00e4\u00e4kkeiden k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 selvitettiin kyselylomakkeen avulla ja Efficapotilastietoj\u00e4rjestelm\u00e4st\u00e4 saatujen tietojen avulla. Tutkittavat satunnaistettiin kahteen tutkimusryhm\u00e4\u00e4n;\nliikuntainterventio (LIIKU) tai liikunta- ja kognitiivinen (LIIKUKO) interventio. Liikuntainterventio sis\u00e4lsi viikoittain\nyhden ohjatun kuntosaliharjoituksen ja yhden ohjatun k\u00e4velyharjoituksen. N\u00e4iden lis\u00e4ksi tutkittaville annettiin\nkotiharjoitusohjelma, joka keskittyi alaraajojen lihasvoiman, tasapainon sek\u00e4 liikkuvuuden kehitt\u00e4miseen. Kognitiivinen\ninterventio sis\u00e4lsi toiminnanohjauksen kolmen osa-alueen, inhibition, ty\u00f6muistin ja kognitiivisen joustavuuden\nharjoittamisen. Tietokonepohjainen harjoittelu koostui nelj\u00e4st\u00e4 teht\u00e4v\u00e4st\u00e4 ja intervention edetess\u00e4 onnistumisten my\u00f6t\u00e4\ntestin suorittaminen nopeutui. T\u00e4ss\u00e4 tutkielmassa n\u00e4iden tutkimusryhmien tutkittavat jaettiin edelleen alaryhmiin\nmonil\u00e4\u00e4kityksen perusteella; monil\u00e4\u00e4kitty tai ei-monil\u00e4\u00e4kitty. Ryhmien v\u00e4lisi\u00e4 eroja fyysisen aktiivisuuden ja\nk\u00e4velykyvyn suhteen tarkasteltiin riippumattomien otosten t-testill\u00e4, \u03c72-testill\u00e4 ja Fisherin tarkalla testill\u00e4. Ryhmien\nv\u00e4lisi\u00e4 eroja liikunta-aktiivisuuden muutoksessa tarkasteltiin toistettujen mittausten varianssianalyysill\u00e4 ja siihen\nliittyv\u00e4ll\u00e4 parivertailu (post hoc) testill\u00e4.\nL\u00e4ht\u00f6tilanteessa monil\u00e4\u00e4kittyjen ja ei-monil\u00e4\u00e4kittyjen tutkittavien v\u00e4lill\u00e4 oli tilastollisesti merkitsevi\u00e4 eroja 6-minuutin\nk\u00e4velymatkan (p=0.022) ja kohtalaisen- tai reippaan aktiviteetin v\u00e4lill\u00e4 (p=0.005). Ei-monil\u00e4\u00e4kittyjen 6-minuutin\nk\u00e4velymatkan tulos oli 21.4 metri\u00e4 pidempi kuin monil\u00e4\u00e4kittyjen ja kohtalaisen- tai reippaan aktiviteetin m\u00e4\u00e4r\u00e4 p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4\n6.8 minuuttia enemm\u00e4n kuin monil\u00e4\u00e4kityill\u00e4. Kohtalainen ja reipas aktiviteetti lis\u00e4\u00e4ntyi kaikissa tutkituissa ryhmiss\u00e4\ntilastollisesti merkitsev\u00e4sti (p<0.001) kuuden kuukauden intervention aikana. Ajan ja ryhm\u00e4n yhdysvaikutus ei ollut\ntilastollisesti merkitsev\u00e4 (p=0.966). L\u00e4\u00e4kitysryhm\u00e4t erosivat tilastollisesti merkitsev\u00e4sti (p=0.011) toisistaan\nkohtalaisen ja reippaan fyysisen aktiivisuuden suhteen yli aikapisteiden: ei-monil\u00e4\u00e4kityill\u00e4 LIIKUKO ryhm\u00e4l\u00e4isill\u00e4\np\u00e4ivitt\u00e4inen kohtalainen ja reipas fyysinen aktiivisuus oli suurempaa kuin monil\u00e4\u00e4kityill\u00e4 LIIKUKO ryhm\u00e4l\u00e4isill\u00e4.\nJohtop\u00e4\u00e4t\u00f6ksen\u00e4 todetaan, ett\u00e4 monil\u00e4\u00e4kityksell\u00e4 on yhteys ik\u00e4\u00e4ntyneiden henkil\u00f6iden fyysiseen aktiivisuuteen ja\nk\u00e4velykykyyn, mutta se ei vaikuta liikuntaintervention aiheuttamaan fyysisen aktiivisuuden muutokseen. Lis\u00e4\u00e4\ntutkimusta tarvitaan selvitt\u00e4m\u00e4\u00e4n, mitk\u00e4 l\u00e4\u00e4keaineet erityisesti yhdess\u00e4 k\u00e4ytettyn\u00e4 aiheuttavat muutoksia fyysisess\u00e4\naktiivisuudessa. Lis\u00e4ksi kognitiivisen harjoittelun mahdollisia positiivisia vaikutuksia monil\u00e4\u00e4kittyjen henkil\u00f6iden\ntoimintakykyyn tulisi tutkia tarkemmin.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Aging is associated with decreased physical activity and increased amount of polypharmacy. Together, these\nsignificantly increase the risk of physical impairment. Polypharmacy is a situation in which a person has at least five\ndifferent medications for regular use prescribed by a doctor. The purpose of this master\u2019s thesis was to find out whether\npolypharmacy has association with physical activity and walking ability among 70\u221285-years old community-dwelling\npeople and whether plolypharmacy predicts changes in physical activity and walking ability during six months of\nexercise and combined exercise and cognitive training.\nThe data of the thesis was based on the data of the baseline and 6- months follow- up measurements of the Promoting\nsafe walking among older people (PASSWORD) study of the Faculty of Sports Science of the University of Jyv\u00e4skyl\u00e4\nand the Gerontology Research Center. The subjects (n = 314) were 70-85-years old community-dwelling citizens of\nJyv\u00e4skyl\u00e4 who did not have serious illnesses or cognitive impairment. The use of prescription drugs was analyzed by\nusing a questionnaire and comparing the data from the Effica patient information system. Subjects were randomized\ninto two study groups; exercise intervention (LIIKU) or exercise and cognitive (LIIKUKO) intervention. The exercise\nintervention included one guided gym workout and one guided walking workout each week. In addition to these,\nsubjects were given a home exercise program that focused on improving lower limb muscle strength, balance, and\nmobility. Cognitive intervention included the exercise of three components of executive functions, namely inhibition,\nworking memory, and cognitive flexibility. The computer-based training consisted of four tasks, and as the intervention\nprogressed, the completion of the test accelerated with success. In this study, subjects in these study groups were further\nsubdivided into subgroups based on drug therapy; polypharmacy or non-polypharmacy. Differences between groups in\nterms of physical activity and walking ability were examined by independent sample t-test, \u03c72-test, and Fisher's exact\ntest. Differences between groups in the change in exercise activity were examined by analysis of variance of repeated\nmeasures and the associated pairwise comparision (post hoc) test.\nAt baseline, there were statistically significant differences between 6-minute walk (p = 0.022) and moderate or vigorous\nactivity (p = 0.005) between polypharmacy and non-polypharmacy groups. Subjects in the non-polypharmacy group\nwalked for 21.4 meters more in the 6-minute walking test and engaged in moderate to vigorous activity for 6.8\nminutes more per day than subjects with polypharmacy.Moderate and vigorous activity improved statistically\nsignificantly (p <0.001) in all groups studied over the six-month intervention. The interaction between time and group\nwas not statistically significant (p = 0.966). The medication groups differed statistically significantly (p=0.011) in terms\nof moderate and vigorous physical activity over time points: non-polypharmacy group with cognitive training had\nhigher daily moderate and vigorous physical activity than polypharmacy group without cognitive training.\nIn conclusion, polypharmacy is associated with physical activity and walking in older people, but does not affect the\nchange in physical activity caused by exercise intervention. More research is needed to find out which drugs, especially\nwhen used together, cause changes in physical activity. In addition, the potential positive effects of cognitive training on\nthe functional capacity of multidrug-treated individuals should be further investigated.", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by Paivi Vuorio (paelvuor@jyu.fi) on 2020-08-28T10:09:59Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2020-08-28T10:09:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0\n Previous issue date: 2020", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "56", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "kognitiivinen harjoittelu", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Monil\u00e4\u00e4kityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkil\u00f6iden fyysiseen aktiivisuuteen", "language": "", "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-202008285672", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontologia ja kansanterveys", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontology and Public Health", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50423", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ik\u00e4\u00e4ntyneet", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikunta", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "fyysinen aktiivisuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "vanhukset", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "l\u00e4\u00e4kkeet", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "l\u00e4\u00e4kehoito", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ik\u00e4\u00e4ntyminen", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "polyfarmasia", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "toimintakyky", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "harjoittelu", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_71542
language fin
last_indexed 2025-02-18T10:56:26Z
main_date 2020-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2020
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/277f9451-890c-4bda-8e5d-3cf5d8e32492\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-202008285672.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2020
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Vidgren, Arto Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen kognitiivinen harjoittelu Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 ikääntyneet liikunta fyysinen aktiivisuus vanhukset lääkkeet lääkehoito ikääntyminen polyfarmasia toimintakyky harjoittelu
title Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen
title_full Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen
title_fullStr Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen
title_full_unstemmed Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen
title_short Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen
title_sort monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70 85 vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen
title_txtP Monilääkityksen yhteys kotona asuvien 70-85 -vuotiaiden henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen
topic kognitiivinen harjoittelu Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 ikääntyneet liikunta fyysinen aktiivisuus vanhukset lääkkeet lääkehoito ikääntyminen polyfarmasia toimintakyky harjoittelu
topic_facet 50423 Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health fyysinen aktiivisuus harjoittelu ikääntyminen ikääntyneet kognitiivinen harjoittelu liikunta lääkehoito lääkkeet polyfarmasia toimintakyky vanhukset
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/71542 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-202008285672
work_keys_str_mv AT vidgrenarto monilääkityksenyhteyskotonaasuvien7085vuotiaidenhenkilöidenfyysiseenaktiivisuuteen