| fullrecord |
[{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Multanen, Juhani", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.advisor", "value": "H\u00e4kkinen, Arja", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Saviniemi, Maria", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2020-06-10T09:34:32Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2020-06-10T09:34:32Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2020", "language": "", "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/69850", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Rannekanavaoireyhtym\u00e4ss\u00e4 keskihermo j\u00e4\u00e4 puristuksiin rannekanavassa. Se on yleisin yl\u00e4raajan hermopinne ja tavanomainen leikkaukseen johtava syy. Konservatiivinen hoito on ensisijainen hoitomuoto liev\u00e4ss\u00e4 ja keskivaikeassa rannekanavaoireyhtym\u00e4ss\u00e4 ja sen tulee olla toteutunut asianmukaisesti ennen leikkausta. Keskihermon vapautusleikkausta suositellaan ensisijaiseksi hoidoksi vaikeissa pinnetiloissa. T\u00e4m\u00e4n tutkimuksen tarkoituksena on selvitt\u00e4\u00e4, millaisia oireita sek\u00e4 toimintakyvyn haittaa leikatuilla on vuosi leikkauksesta ja miten konservatiivinen hoito on toteutunut ennen ja j\u00e4lkeen leikkauksen. Lis\u00e4ksi tutkittiin, onko tietyill\u00e4 sosidemografisilla ja kliinisill\u00e4 tekij\u00f6ill\u00e4 yhteytt\u00e4 leikkaustulokseen. \nVuonna 2016 sek\u00e4 alkuvuoden 2017 aikana Keski-Suomen keskussairaalassa avoimen rannekanavaleikkauksen l\u00e4pik\u00e4yneille potilaille (N = 528) l\u00e4hetetiin vuosi leikkauksesta Boston-rannekanavakysely, jossa leikatut arvioivat kahden eri osion avulla oireita ja toimintakyky\u00e4\u00e4n asteikolla 1-5. Lis\u00e4ksi kyselyll\u00e4 selvitettiin leikattujen ty\u00f6n kuormittavuus, sairausloman pituus, oireiden kesto ennen leikkausta, aiemmat k\u00e4den alueen leikkaukset ja k\u00e4den kipu (VAS 0-100 mm) sek\u00e4 saatu konservatiivinenhoito ennen ja j\u00e4lkeen leikkauksen. Tulokset on analysoitu SPSS-ohjelmistolla keskiarvovertailua, ristiintaulukointia, khiin neli\u00f6 testi\u00e4, t-testej\u00e4, McNemar- ja Mann-Whitneyn U -testi\u00e4 sek\u00e4 lineaarista regressioanalyysi\u00e4 k\u00e4ytt\u00e4en. \nTutkittavien (N = 259) keski-ik\u00e4 oli 62 (\u00b1 15) vuotta ja kaksi kolmasosaa heist\u00e4 oli naisia. K\u00e4den kipu oli kest\u00e4nyt keskim\u00e4\u00e4rin 29 (\u00b1 35) kk ennen leikkausta. Tutkittavista 43 %:lla oli jo aiemmin toinen rannekanava leikattu. Sairausloman kesto oli keskim\u00e4\u00e4rin 3 (\u00b1 6) viikkoa ennen leikkausta ja 7 (\u00b1 19) viikkoa sen j\u00e4lkeen. Vuoden kuluttua leikkauksesta 72 % leikatuista koki leikkauksen poistaneen oireet kokonaan tai lievitt\u00e4neen niit\u00e4 paljon. Ennen leikkausta kipu (VAS) leikatussa k\u00e4dess\u00e4 oli keskim\u00e4\u00e4rin 59 (\u00b1 28) mm ja leikkauksen j\u00e4lkeen 19 (\u00b1 23) mm (p < 0,001). Boston-rannekanavakyselyll\u00e4 mitattuna tutkittavilla oli vuoden kuluttua leikatussa k\u00e4dess\u00e4 keskim\u00e4\u00e4rin vain lievi\u00e4 oireita (1.8, \u00b1 0.8) ja liev\u00e4\u00e4 haittaa toimintakyvyss\u00e4 (1.6, \u00b1 0.8). Vakavia oireita (loppupistem\u00e4\u00e4r\u00e4 ka \u2265 4) oli kolmella (1,2 %:lla) ja vakavia ongelmia toimintakyvyss\u00e4 nelj\u00e4ll\u00e4 (1,6 %:lla) vastanneista. Vuoden kohdalla eniten oireista esiintyi k\u00e4den heikkoutta (69 %:lla) ja kipua p\u00e4ivisin (58 %:lla). Konservatiivista hoitoa ennen leikkausta oli saanut 76 % tutkittavista ja 67 % sen j\u00e4lkeen. Hoidon tarve leikkauksen j\u00e4lkeen v\u00e4heni fysioterapeutin antamassa ohjauksessa 44%:sta 26 %:iin (p < 0,001), hieronnassa 56 %:sta 35 %:iin (p = 0,006), lastahoidossa 50 %:sta 9 %:iin (p < 0,001), akupunktiossa 4 %:sta 0,4 %:iin (p = 0,004) ja pistohoidossa 8 %:sta 1 %:iin (p < 0,001). Suuntaa antavia tuloksia saatiin siit\u00e4, ett\u00e4 taustamuuttujista ainoastaan ik\u00e4 saattaa olla yhteydess\u00e4 vuoden kohdalla leikatuilla olevaan toimintakykyyn. \nVaikka suurin osa rannekanavaleikatuista on vuoden kuluttua leikkauksesta oireettomia, j\u00e4\u00e4 osalle yh\u00e4 oireita ja toimintakyvyn ongelmia viel\u00e4 vuosi leikkauksen j\u00e4lkeen. Vain puolet leikatuista on saanut fysioterapeutin ohjausta ja toteuttanut venytysharjoitteita sek\u00e4 lastahoitoa ennen leikkausta. Jatkossa tarvitaan lis\u00e4\u00e4 selvityst\u00e4 siit\u00e4, miksi osalla potilaista konservatiivinen hoito ei toteudu ennen leikkausta.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by Paivi Vuorio (paelvuor@jyu.fi) on 2020-06-10T09:34:32Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2020-06-10T09:34:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0\n Previous issue date: 2020", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "87", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "rannekanavaoireyhtym\u00e4", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "rannekanavaleikkaus", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Rannekanavaoireyhtym\u00e4potilaiden konservatiivisen hoidon toteutuminen ja koettu haitta vuosi rannekanavaleikkauksesta", "language": "", "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-202006104092", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Fysioterapia", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Physiotherapy", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.collaborator", "value": "public", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "collaborator", "schema": "yvv"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "yvv.contractresearch.initiative", "value": "university", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "initiative", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "restrictedAccess", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50422", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "toimintakyky", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kipu", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "konservatiivinen hoito", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accessrights", "value": "The author has not given permission to make the work publicly available electronically. Therefore the material can be read only at the archival workstation at Jyv\u00e4skyl\u00e4 University Library (https://kirjasto.jyu.fi/en/workspaces/facilities).", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": "accessrights", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accessrights", "value": "Tekij\u00e4 ei ole antanut lupaa avoimeen julkaisuun, joten aineisto on luettavissa vain Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopiston kirjaston arkistoty\u00f6semalta. Ks. https://kirjasto.jyu.fi/fi/tyoskentelytilat/laitteet-ja-tilat..", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accessrights", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
|