| fullrecord |
[{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Sj\u00f6gren, Tuulikki", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Waller, Ben", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Krohn, Maria", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2019-06-28T06:17:26Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2019-06-28T06:17:26Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2019", "language": "", "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/64908", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6t (AVH) ovat kolmanneksi kallein kansantauti Suomessa. Joka toiselle sairastuneelle j\u00e4\u00e4 pysyv\u00e4 toiminnan haitta, joista puolella haitta on vaikea-asteinen. T\u00e4m\u00e4n tutkielman tarkoituksena oli selvitt\u00e4\u00e4 systemaattisen kirjallisuuskatsauksen ja meta-analyysin avulla kroonisilla AVH-kuntoutujilla virtuaalitodellisuuden (VT) vaikuttavuutta osana terapeuttista harjoittelua k\u00e4velyyn ja tasapainoon sek\u00e4 arvioida VT:n n\u00e4yt\u00f6nastetta. \n\nSystemaattinen kirjallisuushaku toteutui osana VAKU-hanketta (Vaativan L\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen Kuntoutuksen Kehitt\u00e4mishanke) vuosina 2017\u20132018 seuraaviin tietokantoihin: OVID Medline, Cinahl, Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews, PEDro ja CENTRAL. Mukaan hyv\u00e4ksyttiin 1/2008\u2013 2/2017 aikav\u00e4lill\u00e4 julkaistut RCT-tutkimukset, joissa interventio sis\u00e4lsi terapeuttista harjoittelua ja tutkittavat olivat kroonisia AVH-kuntoutujia. Tutkimusten valikoimisen sis\u00e4\u00e4nottokriteerien mukaisesti teki kaksi henkil\u00f6\u00e4 itsen\u00e4isesti Covidence\u00a9-ohjelmalla. Tilastollinen analyysi suoritettiin Review Manager 5.3 -ohjelmalla sek\u00e4 standardoitujen keskiarvojen (SMD) varianssianalyyseill\u00e4 ett\u00e4 suoraan keskiarvoja vertailevilla (MD) analyyseill\u00e4. Laadunarvio tehtiin Cochranen Risk of Bias -ty\u00f6kalulla yhden arvioitsijan toimesta VAKU-hankkeessa sovituin arviointiperiaattein. N\u00e4yt\u00f6nastelausekkeet perustuivat tilastolliseen ja laadulliseen arvioon mukaan hyv\u00e4ksytyist\u00e4 tutkimuksista. T\u00e4h\u00e4n Pro Gradu -tutkielmaan hyv\u00e4ksyttiin yhteens\u00e4 34 RCT-tutkimusta (n=901), joissa virtuaalitodellisuutta hy\u00f6dynnettiin osana terapeuttista harjoittelua. 29 tutkimusta sis\u00e4llytettiin meta-analyyseihin. \n\nHyv\u00e4ksytyiss\u00e4 tutkimuksissa toteutettiin virtuaalitodellisuusharjoittelua keskim\u00e4\u00e4rin 32 min, nelj\u00e4 kertaa viikossa, viiden viikon ajan. VT-harjoittelu parantaa tasapainoa kohtalaisesti enemm\u00e4n [p<0,001; SMD 0,52; 95 % LV 0,29\u20130,76] verrattuna AVH-kuntoutujiin, joiden terapeuttiseen harjoitteluun ei sis\u00e4ltynyt VT-harjoittelua. VT-harjoittelua tehneill\u00e4 oli k\u00e4velysuorituksissa pieni ero kuntoutujiin, jotka eiv\u00e4t tehneet VT-harjoittelua [p=0,01; SMD 0,29; 95 % LV 0,06\u20130,52]. Interventiosis\u00e4lt\u00f6j\u00e4 erottelevassa analyysiss\u00e4 VT-harjoittelua tavanomaisen terapeuttisen harjoittelun lis\u00e4ksi tehneill\u00e4 kuntoutujilla oli kohtalainen ero [p=0,01; SMD 0,34; 95 % LV 0,07\u20130,61] tavanomaisesti harjoitelleisiin verrattuna. Yksinomaan VT-harjoittelua tehneiden ja tavanomaista terapeuttista harjoittelua tehneiden v\u00e4linen ero oli kohtalainen tasapainon ja p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti k\u00e4velyn suorituskyvyn osalta VT-harjoittelua tehneiden hyv\u00e4ksi [p=0,03; SMD 0,41; 95 % LV 0,14\u00ac\u20130,67]. Virtuaalitodellisuusharjoittelu terapeuttisen harjoitusintervention lis\u00e4n\u00e4 saattaa parantaa tehokkaammin kroonisten AVH-kuntoutujien dynaamista tasapainoa (C) ja k\u00e4velyn suorituskyvyn ominaisuuksia (C) verrattuna kroonisiin AVH-kuntoutujiin, joiden terapauttinen harjoittelu ei sis\u00e4lt\u00e4nyt VT-harjoittelua. Tutkimusl\u00f6yd\u00f6sten luotettavuutta heikensiv\u00e4t muunmuassa tilastollinen heterogeenisyys, pienet otoskoot ja mahdollinen julkaisuharha.\n\nVT-menetelm\u00e4t saattaavat lis\u00e4t\u00e4 kroonisen AVH-kuntoutujan tasapaino- tai k\u00e4velysuorituksia. VT-menetelmi\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 my\u00f6s tukemaan AVH-kuntoutujien omaharjoittelua osana ohjattua fysioterapiaa. Tulevaisuudessa VT-menetelmi\u00e4 vertailevaa tutkimusta tarvitaan, jotta saadaan selville vaikuttavimmat ja kustannustehokkaimmat VT-ratkaisut. VT-menetelmien k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 koti-ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4 osana kuntoutumista tulisi selvitt\u00e4\u00e4 tarkemmin, sill\u00e4 useat VT-ratkaisut antavat reaaliaikaista palautetta kehon liikkeist\u00e4 helpottaen uudelleen oppimista.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by Paivi Vuorio (paelvuor@jyu.fi) on 2019-06-28T06:17:26Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2019-06-28T06:17:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0\n Previous issue date: 2019", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "104", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Virtuaalitodellisuuden vaikuttavuus kroonisten AVH-kuntoutujien tasapainoon ja k\u00e4velyyn terapeuttisissa harjoitusinterventioissa verrattuna interventioihin ilman virtuaalitodellisuutta : systemaattinen kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi", "language": "", "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201906283511", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Fysioterapia", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Physiotherapy", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "restrictedAccess", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50422", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6t", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "harjoittelu", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "tasapaino", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "virtuaalitodellisuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kuntoutus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "k\u00e4vely", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "fysioterapia", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "vaikuttavuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accessrights", "value": "The author has not given permission to make the work publicly available electronically. Therefore the material can be read only at the archival workstation at Jyv\u00e4skyl\u00e4 University Library (https://kirjasto.jyu.fi/en/workspaces/facilities).", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": "accessrights", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accessrights", "value": "Tekij\u00e4 ei ole antanut lupaa avoimeen julkaisuun, joten aineisto on luettavissa vain Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopiston kirjaston arkistoty\u00f6semalta. Ks. https://kirjasto.jyu.fi/fi/tyoskentelytilat/laitteet-ja-tilat..", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accessrights", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
|