Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä

Kognitio ja liikkumiskyky heikkenevät ikääntyessä. Kognition osa-alueista erityisesti toiminnanohjausta tarvitaan tavoitteelliseen toimintaan ja sujuvaan liikkumiseen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, onko kotona asuvien ikääntyneiden henkilöiden toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn vä...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Salo, Sira
Other Authors: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Liikunta- ja terveystieteet, Sport and Health Sciences, Jyväskylän yliopisto, University of Jyväskylä
Format: Master's thesis
Language:fin
Published: 2019
Subjects:
Online Access: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/64739
_version_ 1826225780241203200
author Salo, Sira
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_facet Salo, Sira Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä Salo, Sira Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Liikunta- ja terveystieteet Sport and Health Sciences Jyväskylän yliopisto University of Jyväskylä
author_sort Salo, Sira
datasource_str_mv jyx
description Kognitio ja liikkumiskyky heikkenevät ikääntyessä. Kognition osa-alueista erityisesti toiminnanohjausta tarvitaan tavoitteelliseen toimintaan ja sujuvaan liikkumiseen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, onko kotona asuvien ikääntyneiden henkilöiden toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn välillä yhteyttä sairaalajakson jälkeen. Tutkimuksessa hyödynnettiin Iäkkäiden kuntoutujien fyysisen aktiivisuuden edistäminen (Promotion of physical activity, ProPa) -tutkimuksen aineistoa. Toiminnanohjausta arvioitiin Trail Making Test (TMT) -testillä alkutilanteessa ja liikkumiskykyä Short Physical Performance Battery (SPPB) -testistöllä alkutilanteessa sekä 3 ja 6 kuukauden kohdalla. Ryhmien välisiä eroja tarkasteltiin yksisuuntaisella varianssianalyysillä, ristiintaulukoinnilla (χ2) ja Kruskal-Wallisin testillä. Toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteyttä tarkasteltiin poikkileikkaus- ja pitkittäisasetelmassa lineaarisella regressioanalyysillä ja General Estimating Equation (GEE) -analyysillä. Tutkittavat (n=100) olivat iäkkäitä (keski-ikä 79.4 ± 8.1 vuotta) ja liikkumiskyvyltään heikkokuntoisia (keskimääräinen SPPB-tulos kaikissa aikapisteissä <7 pistettä). Tutkittavien MMSE-testin keskiarvo oli 25.6 (± 2.6) pistettä. Heikko toiminnanohjaus oli yhteydessä heikompaan liikkumiskykyyn sekä alkutilanteessa että seurannassa (p≤0.01). Seurannassa liikkumiskyky parani kaikissa ryhmissä, ja aika (p<0.001) sekä ikä (p=0.004) olivat yhteydessä liikkumiskyvyn muutokseen. Heikon toiminnanohjauksen ryhmä paransi SPPB-summapistemäärää keskimäärin 1.4 pistettä vähemmän verrattuna hyvän toiminnanohjauksen ryhmään alku- ja loppumittauksen välillä (p=0.009). Vakioidussa mallissa toiminnanohjaus oli vahvemmin yhteydessä liikkumiskyvyn vaihteluun 6 kuukauden kohdalla (β=-0.240, p=0.033) kuin alkutilanteessa (β=-0.225, p=0.041), ja malli selitti liikkumiskyvyn vaihtelusta lopputilanteessa enemmän (34 %, p<0.001) verrattuna alkutilanteeseen (25 %, p<0.001). Tutkimuksen johtopäätöksenä todetaan, että toiminnanohjaus ja liikkumiskyky ovat yhteydessä toisiinsa. On suositeltavaa, että heikon toiminnanohjauksen omaavat ikääntyneet henkilöt tunnistetaan sairaalavaiheessa ja selvitetään, millä tavoin heidän kuntoutumistaan tuetaan optimaalisella tavalla. Lisäksi, ikääntyneen väestön toiminnanvajavuuksien ennaltaehkäisemiseksi tulisi reagoida kognitiivisten toimintojen heikkenemiseen riittävän aikaisessa vaiheessa. Declines in cognitive function and mobility are associated with ageing. Executive function (EF) which is a subdomain of cognitive functions, plays an important role in purposeful actions and mobility. The present study aimed to investigate whether EF and mobility are associated in community-dwelling older adults after hospitalization. The data was a part of Promotion of physical activity (ProPa) -study. EF was measured with the Trail Making Test (TMT) at baseline. Mobility was assessed with the Short Physical Performance Battery (SPPB) at baseline and after three and six months. Comparison between the groups was performed with one-way analysis of variance, cross-tabulation (χ2) and Kruskal-Wallis test. The cross-sectional and longitudinal associations between EF and mobility were examined with linear regression analysis and by constructing a General Estimation Equation (GEE) model. Participants (n=100) were at old age (mean age 79.4 ± 8.1 years) and they had decreased mobility (SPPB score on average <7 points at baseline and follow-up). The mean MMSE score was 25.6 (± 2.6). Poor EF was associated with poorer mobility at baseline and follow-up (p≤0.01). During follow-up, mobility increased in all groups, and time (p<0.001) as well as age (p=0.004) were associated with the rate of change in mobility. Compared to individuals with good EF, those with poor EF increased their SPPB score on average 1.4 points less between baseline and 6 months follow-up (p=0.009). EF was more strongly associated with the explained variability in mobility at 6 months follow-up (β=-0.240, p=0.033) compared to baseline (β=-0.225, p=0.041) in the adjusted model. The explained variability in mobility at 6 months follow-up was higher (34 %, p<0.001) compared to baseline (25 %, p<0.001). We conclude that there is an association between EF and mobility. Thus, we recommend that older people with poor EF should be identified during hospitalization and examined how their physical function can be enhanced optimally during rehabilitation. Moreover it is important to react to cognitive decline in an early stage in order to prevent functional limitation among older people.
first_indexed 2019-08-19T08:21:25Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Nikander, Riku", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Salo, Sira", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2019-06-20T06:12:14Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2019-06-20T06:12:14Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2019", "language": "", "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/64739", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Kognitio ja liikkumiskyky heikkenev\u00e4t ik\u00e4\u00e4ntyess\u00e4. Kognition osa-alueista erityisesti toiminnanohjausta tarvitaan tavoitteelliseen toimintaan ja sujuvaan liikkumiseen. T\u00e4m\u00e4n tutkimuksen tarkoituksena oli selvitt\u00e4\u00e4, onko kotona asuvien ik\u00e4\u00e4ntyneiden henkil\u00f6iden toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn v\u00e4lill\u00e4 yhteytt\u00e4 sairaalajakson j\u00e4lkeen.\n\nTutkimuksessa hy\u00f6dynnettiin I\u00e4kk\u00e4iden kuntoutujien fyysisen aktiivisuuden edist\u00e4minen (Promotion of physical activity, ProPa) -tutkimuksen aineistoa. Toiminnanohjausta arvioitiin Trail Making Test (TMT) -testill\u00e4 alkutilanteessa ja liikkumiskyky\u00e4 Short Physical Performance Battery (SPPB) -testist\u00f6ll\u00e4 alkutilanteessa sek\u00e4 3 ja 6 kuukauden kohdalla. Ryhmien v\u00e4lisi\u00e4 eroja tarkasteltiin yksisuuntaisella varianssianalyysill\u00e4, ristiintaulukoinnilla (\u03c72) ja Kruskal-Wallisin testill\u00e4. Toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteytt\u00e4 tarkasteltiin poikkileikkaus- ja pitkitt\u00e4isasetelmassa lineaarisella regressioanalyysill\u00e4 ja General Estimating Equation (GEE) -analyysill\u00e4.\n\nTutkittavat (n=100) olivat i\u00e4kk\u00e4it\u00e4 (keski-ik\u00e4 79.4 \u00b1 8.1 vuotta) ja liikkumiskyvylt\u00e4\u00e4n heikkokuntoisia (keskim\u00e4\u00e4r\u00e4inen SPPB-tulos kaikissa aikapisteiss\u00e4 <7 pistett\u00e4). Tutkittavien MMSE-testin keskiarvo oli 25.6 (\u00b1 2.6) pistett\u00e4. Heikko toiminnanohjaus oli yhteydess\u00e4 heikompaan liikkumiskykyyn sek\u00e4 alkutilanteessa ett\u00e4 seurannassa (p\u22640.01). Seurannassa liikkumiskyky parani kaikissa ryhmiss\u00e4, ja aika (p<0.001) sek\u00e4 ik\u00e4 (p=0.004) olivat yhteydess\u00e4 liikkumiskyvyn muutokseen. Heikon toiminnanohjauksen ryhm\u00e4 paransi SPPB-summapistem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 keskim\u00e4\u00e4rin 1.4 pistett\u00e4 v\u00e4hemm\u00e4n verrattuna hyv\u00e4n toiminnanohjauksen ryhm\u00e4\u00e4n alku- ja loppumittauksen v\u00e4lill\u00e4 (p=0.009). Vakioidussa mallissa toiminnanohjaus oli vahvemmin yhteydess\u00e4 liikkumiskyvyn vaihteluun 6 kuukauden kohdalla (\u03b2=-0.240, p=0.033) kuin alkutilanteessa (\u03b2=-0.225, p=0.041), ja malli selitti liikkumiskyvyn vaihtelusta lopputilanteessa enemm\u00e4n (34 %, p<0.001) verrattuna alkutilanteeseen (25 %, p<0.001). \n\nTutkimuksen johtop\u00e4\u00e4t\u00f6ksen\u00e4 todetaan, ett\u00e4 toiminnanohjaus ja liikkumiskyky ovat yhteydess\u00e4 toisiinsa. On suositeltavaa, ett\u00e4 heikon toiminnanohjauksen omaavat ik\u00e4\u00e4ntyneet henkil\u00f6t tunnistetaan sairaalavaiheessa ja selvitet\u00e4\u00e4n, mill\u00e4 tavoin heid\u00e4n kuntoutumistaan tuetaan optimaalisella tavalla. Lis\u00e4ksi, ik\u00e4\u00e4ntyneen v\u00e4est\u00f6n toiminnanvajavuuksien ennaltaehk\u00e4isemiseksi tulisi reagoida kognitiivisten toimintojen heikkenemiseen riitt\u00e4v\u00e4n aikaisessa vaiheessa.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Declines in cognitive function and mobility are associated with ageing. Executive function (EF) which is a subdomain of cognitive functions, plays an important role in purposeful actions and mobility. The present study aimed to investigate whether EF and mobility are associated in community-dwelling older adults after hospitalization. \n\nThe data was a part of Promotion of physical activity (ProPa) -study. EF was measured with the Trail Making Test (TMT) at baseline. Mobility was assessed with the Short Physical Performance Battery (SPPB) at baseline and after three and six months. Comparison between the groups was performed with one-way analysis of variance, cross-tabulation (\u03c72) and Kruskal-Wallis test. The cross-sectional and longitudinal associations between EF and mobility were examined with linear regression analysis and by constructing a General Estimation Equation (GEE) model.\n\nParticipants (n=100) were at old age (mean age 79.4 \u00b1 8.1 years) and they had decreased mobility (SPPB score on average <7 points at baseline and follow-up). The mean MMSE score was 25.6 (\u00b1 2.6). Poor EF was associated with poorer mobility at baseline and follow-up (p\u22640.01). During follow-up, mobility increased in all groups, and time (p<0.001) as well as age (p=0.004) were associated with the rate of change in mobility. Compared to individuals with good EF, those with poor EF increased their SPPB score on average 1.4 points less between baseline and 6 months follow-up (p=0.009). EF was more strongly associated with the explained variability in mobility at 6 months follow-up (\u03b2=-0.240, p=0.033) compared to baseline (\u03b2=-0.225, p=0.041) in the adjusted model. The explained variability in mobility at 6 months follow-up was higher (34 %, p<0.001) compared to baseline (25 %, p<0.001).\n\nWe conclude that there is an association between EF and mobility. Thus, we recommend that older people with poor EF should be identified during hospitalization and examined how their physical function can be enhanced optimally during rehabilitation. Moreover it is important to react to cognitive decline in an early stage in order to prevent functional limitation among older people.", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by Paivi Vuorio (paelvuor@jyu.fi) on 2019-06-20T06:12:14Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2019-06-20T06:12:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0\n Previous issue date: 2019", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "71", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ik\u00e4\u00e4ntyneill\u00e4 henkil\u00f6ill\u00e4", "language": "", "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201906203326", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontologia ja kansanterveys", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontology and Public Health", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50423", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikuntakyky", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ik\u00e4\u00e4ntyneet", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kognitio", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "toiminnanohjaus (psykologia)", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ik\u00e4\u00e4ntyminen", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_64739
language fin
last_indexed 2025-02-18T10:55:05Z
main_date 2019-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2019
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/52b0054f-2e55-4133-9129-562b70aef527\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-201906203326.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2019
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Salo, Sira Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 liikuntakyky ikääntyneet kognitio toiminnanohjaus (psykologia) ikääntyminen
title Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä
title_full Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä
title_fullStr Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä
title_full_unstemmed Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä
title_short Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä
title_sort kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä
title_txtP Kognitiivisen toiminnanohjauksen ja liikkumiskyvyn yhteys ikääntyneillä henkilöillä
topic Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 liikuntakyky ikääntyneet kognitio toiminnanohjaus (psykologia) ikääntyminen
topic_facet 50423 Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health ikääntyminen ikääntyneet kognitio liikuntakyky toiminnanohjaus (psykologia)
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/64739 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201906203326
work_keys_str_mv AT salosira kognitiivisentoiminnanohjauksenjaliikkumiskyvynyhteysikääntyneillähenkilöillä