Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla

Sanna Hosio. 2017. Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla. Liikuntabiologia, Jyväskylän yliopisto, liikuntafysiologian kandidaatintutkielma, 34 sivua. (liitteet 5 kpl) Johdanto. Kuntoutukseen käytetään vuosittain useita miljoon...

Täydet tiedot

Bibliografiset tiedot
Päätekijä: Hosio, Sanna
Muut tekijät: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Liikunta- ja terveystieteet, University of Jyväskylä, Jyväskylän yliopisto
Aineistotyyppi: Kandityö
Kieli:fin
Julkaistu: 2017
Aiheet:
Linkit: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/56549
_version_ 1826225809278369792
author Hosio, Sanna
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Liikunta- ja terveystieteet University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_facet Hosio, Sanna Liikuntatieteellinen tiedekunta Liikunta- ja terveystieteet University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto Hosio, Sanna Liikuntatieteellinen tiedekunta Liikunta- ja terveystieteet University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_sort Hosio, Sanna
datasource_str_mv jyx
description Sanna Hosio. 2017. Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla. Liikuntabiologia, Jyväskylän yliopisto, liikuntafysiologian kandidaatintutkielma, 34 sivua. (liitteet 5 kpl) Johdanto. Kuntoutukseen käytetään vuosittain useita miljoonia euroja. Kuntoutuksen interventiot, esimerkiksi painokevennetty kävely, tulivat markkinoille antaen suuria toiveita kuntoutumiselle. Neurofysiologiset todisteet puhuvat painokevennetyn kävelyharjoittelun puolesta, mutta toistaiseksi siitä puuttuu tilastollisesti merkittävät satunnaisesti kontrolloidut tutkimukset. Kohorttitutkimukset sen sijaan ovat raportoineet tilastollisesti merkitseviä tuloksia. Tutkimusten koehenkilöiden kriteerit ovat olleet heikosti asetettu, ja tutkimuksen tavoitteet epäselviä. Kirjallisuudessa ja tutkimuksissa on käytetty mielivaltaisesti eri nopeuksia, kestoja ja painokevennystä harjoittelussa. Kävelyn yhteyksiä posturaaliseen kontrolliin ja tasapainoon ei myöskään ole tutkimuksissa huomioitu. Hermoston plastisiteetti mahdollistaa keskushermoston, selkäytimen alueen tai perifeerisen hermoston tulleen vaurion paranemista. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia tasapainoon ja kävelynopeuteen kuntoutujilla, joilla osittainen selkäydinvamma. Menetelmät. Tutkimus toteutettiin kesän 2017 aikana kolmelle 57-66 -vuotiaalle mieskuntoutujalle, joilla kaikilla oli osittainen selkäydinvamma. Kuntoutujat kävivät Kuntoutuskeskus Peurungassa päivittäin 30 minuutin intervallityyppisen BWST (body weight support treadmill) -harjoituksen, jossa juoksumaton vauhtia lisättiin progressiivisesti päivittäin ja painokevennys oli 10-30 %. Tutkittavilta kysyttiin Borgin asteikolla subjektiivista rasituksen tuntemusta, mitattiin sykettä, ja laktaattiarvot alku- ja loppumittauksissa. Lisäksi Bergin tasapainotesti ja 10 metrin kävelytesti tehtiin jakson alussa ja lopussa. Ryhmävertailussa käytettiin ttestiä. Tulokset. Kävelyharjoittelun jakson aikana kaksi kolmesta paransivat tulostaan sekä tasapainotestin että kävelytestin osalta. Ryhmävertailussa ainoastaan tasapainotestin tulos (p=0.057) läheni merkitsevyyden rajaksi asetettua (p<0.05) arvoa. 10 metrin kävelytestin tulos normaalivauhdilla parani kahdella kuntoutujista merkittävästi (4,3 s ja 12 s), yhdellä kuntoutujista heikkeni 2,2 s. Maksimivauhdilla tulokset paranivat kahdella kuntoutujalla (1,6 s ja 10,4 s), yhdellä ei muutosta. Syke- ja laktaattiarvot pysyivät kahden kuntoutujan osalta molemmissa mittauksissa maltillisina. Syke oli alkumittauksessa 94 ± 20 bpm ja loppumittauksessa 99 ± 23. Laktaattiarvot olivat alkumittauksessa 2,3 ± 2,0 mmol/l ja loppumittauksessa 3,2 ± 2,7 mmol/l. Suuri keskihajonta selittyy yhden kuntoutujan testituloksilla, jotka lähenivät hänellä maksimisuoritusta. Yhteenveto ja johtopäätökset. Riittävän vauhdikkaalla, pitkäkestoisella ja turvallisella kävelyharjoittelulla voidaan vaikuttaa liikkumiseen ja tasapainoon kuntoutujilla, joilla on osittainen selkäydinvamma. Vauhdikas kävely kehittää posturaalista kontrollia pystyasennossa ja mahdollistaa nopeamman kävelyn, kuten Pohl (2002) on tutkimuksessaan todennut. Posturaalisen kontrollin paraneminen neurologisilla kuntoutujilla vaikuttaa merkittävästi myös tasapainoon ja arjen toimintoihin. Syke- ja laktaattiarvot korreloivat keskenään selkäydinvammakuntoutujilla, kuten Perret (2012) on todennut, ja sykeseuranta on suositeltavaa kyseisen ryhmän kuntoutuksessa. Tulevaisuuden tutkimuksissa tulee keskittyä vahvistamaan hyvien kuntoutuskäytäntöjen hyötyjä ja yleistettävyyden lisäämiseksi tavoitella suurempia otoskokoja. Avainsanat: painokevennetty kävely, kuntoutus, fysioterapia, selkäydinvamma
first_indexed 2017-12-27T21:52:14Z
format Kandityö
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Mero, Antti", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Hosio, Sanna", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2017-12-27T16:13:54Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2017-12-27T16:13:54Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2017", "language": "", "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/56549", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Sanna Hosio. 2017. Painokevennetyn k\u00e4velykuntoutuksen vaikutuksia k\u00e4velynopeuteen ja tasapainoon selk\u00e4ydinvammakuntoutujilla. Liikuntabiologia, Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto, liikuntafysiologian kandidaatintutkielma, 34 sivua. (liitteet 5 kpl) \r\n \r\nJohdanto. Kuntoutukseen k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n vuosittain useita miljoonia euroja. Kuntoutuksen interventiot, esimerkiksi painokevennetty k\u00e4vely, tulivat markkinoille antaen suuria toiveita kuntoutumiselle. Neurofysiologiset todisteet puhuvat painokevennetyn k\u00e4velyharjoittelun puolesta, mutta toistaiseksi siit\u00e4 puuttuu tilastollisesti merkitt\u00e4v\u00e4t satunnaisesti kontrolloidut tutkimukset. Kohorttitutkimukset sen sijaan ovat raportoineet tilastollisesti merkitsevi\u00e4 tuloksia. Tutkimusten koehenkil\u00f6iden kriteerit ovat olleet heikosti asetettu, ja tutkimuksen tavoitteet ep\u00e4selvi\u00e4. Kirjallisuudessa ja tutkimuksissa on k\u00e4ytetty mielivaltaisesti eri nopeuksia, kestoja ja painokevennyst\u00e4 harjoittelussa. K\u00e4velyn yhteyksi\u00e4 posturaaliseen kontrolliin ja tasapainoon ei my\u00f6sk\u00e4\u00e4n ole tutkimuksissa huomioitu. Hermoston plastisiteetti mahdollistaa keskushermoston, selk\u00e4ytimen alueen tai perifeerisen hermoston tulleen vaurion paranemista. T\u00e4m\u00e4n tutkimuksen tavoitteena oli tutkia painokevennetyn k\u00e4velykuntoutuksen vaikutuksia tasapainoon ja k\u00e4velynopeuteen kuntoutujilla, joilla osittainen selk\u00e4ydinvamma. Menetelm\u00e4t. Tutkimus toteutettiin kes\u00e4n 2017 aikana kolmelle 57-66 -vuotiaalle mieskuntoutujalle, joilla kaikilla oli osittainen selk\u00e4ydinvamma. Kuntoutujat k\u00e4viv\u00e4t Kuntoutuskeskus Peurungassa p\u00e4ivitt\u00e4in 30 minuutin intervallityyppisen BWST (body weight support treadmill) -harjoituksen, jossa juoksumaton vauhtia lis\u00e4ttiin progressiivisesti p\u00e4ivitt\u00e4in ja painokevennys oli 10-30 %. Tutkittavilta kysyttiin Borgin asteikolla subjektiivista rasituksen tuntemusta, mitattiin sykett\u00e4, ja laktaattiarvot alku- ja loppumittauksissa. Lis\u00e4ksi Bergin tasapainotesti ja 10 metrin k\u00e4velytesti tehtiin jakson alussa ja lopussa. Ryhm\u00e4vertailussa k\u00e4ytettiin ttesti\u00e4. Tulokset. K\u00e4velyharjoittelun jakson aikana kaksi kolmesta paransivat tulostaan sek\u00e4 tasapainotestin ett\u00e4 k\u00e4velytestin osalta. Ryhm\u00e4vertailussa ainoastaan tasapainotestin tulos (p=0.057) l\u00e4heni merkitsevyyden rajaksi asetettua (p<0.05) arvoa. 10 metrin k\u00e4velytestin tulos normaalivauhdilla parani kahdella kuntoutujista merkitt\u00e4v\u00e4sti (4,3 s ja 12 s), yhdell\u00e4 kuntoutujista heikkeni 2,2 s. Maksimivauhdilla tulokset paranivat kahdella kuntoutujalla (1,6 s ja 10,4 s), yhdell\u00e4 ei muutosta. Syke- ja laktaattiarvot pysyiv\u00e4t kahden kuntoutujan osalta molemmissa mittauksissa maltillisina. Syke oli alkumittauksessa 94 \u00b1 20 bpm ja loppumittauksessa 99 \u00b1 23. Laktaattiarvot olivat alkumittauksessa 2,3 \u00b1 2,0 mmol/l ja loppumittauksessa 3,2 \u00b1 2,7 mmol/l. Suuri keskihajonta selittyy yhden kuntoutujan testituloksilla, jotka l\u00e4heniv\u00e4t h\u00e4nell\u00e4 maksimisuoritusta. Yhteenveto ja johtop\u00e4\u00e4t\u00f6kset. Riitt\u00e4v\u00e4n vauhdikkaalla, pitk\u00e4kestoisella ja turvallisella k\u00e4velyharjoittelulla voidaan vaikuttaa liikkumiseen ja tasapainoon kuntoutujilla, joilla on osittainen selk\u00e4ydinvamma. Vauhdikas k\u00e4vely kehitt\u00e4\u00e4 posturaalista kontrollia pystyasennossa ja mahdollistaa nopeamman k\u00e4velyn, kuten Pohl (2002) on tutkimuksessaan todennut. Posturaalisen kontrollin paraneminen neurologisilla kuntoutujilla vaikuttaa merkitt\u00e4v\u00e4sti my\u00f6s tasapainoon ja arjen toimintoihin. Syke- ja laktaattiarvot korreloivat kesken\u00e4\u00e4n selk\u00e4ydinvammakuntoutujilla, kuten Perret (2012) on todennut, ja sykeseuranta on suositeltavaa kyseisen ryhm\u00e4n kuntoutuksessa. Tulevaisuuden tutkimuksissa tulee keskitty\u00e4 vahvistamaan hyvien kuntoutusk\u00e4yt\u00e4nt\u00f6jen hy\u00f6tyj\u00e4 ja yleistett\u00e4vyyden lis\u00e4\u00e4miseksi tavoitella suurempia otoskokoja. \r\n \r\nAvainsanat: painokevennetty k\u00e4vely, kuntoutus, fysioterapia, selk\u00e4ydinvamma", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted using Plone Publishing form by Sanna Hosio (samapohj) on 2017-12-27 16:13:53.045350. Form: Kandidaatintutkielma -lomake (https://kirjasto.jyu.fi/julkaisut/julkaisulomakkeet/kandin-tutkielma-lomake). JyX data: [jyx_publishing-allowed (fi) =True]", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by jyx lomake-julkaisija (jyx-julkaisija.group@korppi.jyu.fi) on 2017-12-27T16:13:54Z\r\nNo. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201712274888.pdf: 1934117 bytes, checksum: 36c85d39f137f7e04158a9b5ecd9c49d (MD5)\r\nlicense.html: 4811 bytes, checksum: 32f73b2bdbbdd87cc1fb10a8fa7e0f25 (MD5)", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2017-12-27T16:13:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201712274888.pdf: 1934117 bytes, checksum: 36c85d39f137f7e04158a9b5ecd9c49d (MD5)\r\nlicense.html: 4811 bytes, checksum: 32f73b2bdbbdd87cc1fb10a8fa7e0f25 (MD5)\r\n Previous issue date: 2017", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "34", "language": "", "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": "", "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "painokevennetty k\u00e4vely", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "kuntoutus", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "fysioterapia", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "selk\u00e4ydinvamma", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Painokevennetyn k\u00e4velykuntoutuksen vaikutuksia k\u00e4velynopeuteen ja tasapainoon selk\u00e4ydinvammakuntoutujilla", "language": "", "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "bachelor thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201712274888", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Kandidaatintutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Bachelor's thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Liikunta- ja terveystieteet", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Liikuntafysiologia", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.updated", "value": "2017-12-27T16:13:54Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "updated", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "bachelorThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_56549
language fin
last_indexed 2025-02-18T10:54:44Z
main_date 2017-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2017
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/841295d9-41ec-4e45-a315-083b7defc593\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-201712274888.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2017
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Hosio, Sanna Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla painokevennetty kävely kuntoutus fysioterapia selkäydinvamma Liikuntafysiologia
title Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla
title_full Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla
title_fullStr Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla
title_full_unstemmed Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla
title_short Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla
title_sort painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla
title_txtP Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla
topic painokevennetty kävely kuntoutus fysioterapia selkäydinvamma Liikuntafysiologia
topic_facet Liikuntafysiologia fysioterapia kuntoutus painokevennetty kävely selkäydinvamma
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/56549 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201712274888
work_keys_str_mv AT hosiosanna painokevennetynkävelykuntoutuksenvaikutuksiakävelynopeuteenjatasapainoonselkäydinvamm