Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa

Tämä pro gradu-tutkielma on osa laajempaa tutkimusprojektia (PsySysNe), jossa selvitetään masennuksen psykososiaalisten ryhmäinterventioiden (CBASP ja sosiaalisen tuen interventio) sekä tavanomaisen hoidon tehokkuutta ja hoitovaikutusta elimistön systeemisten ja neurofysiologisten muutosten tasol...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Leskinen, Reettakaisa
Other Authors: Kasvatustieteiden ja psykologian tiedekunta, Faculty of Education and Psychology, Psykologian laitos, Department of Psychology, University of Jyväskylä, Jyväskylän yliopisto
Format: Master's thesis
Language:fin
Published: 2017
Subjects:
Online Access: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/54921
_version_ 1828193099994628096
author Leskinen, Reettakaisa
author2 Kasvatustieteiden ja psykologian tiedekunta Faculty of Education and Psychology Psykologian laitos Department of Psychology University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_facet Leskinen, Reettakaisa Kasvatustieteiden ja psykologian tiedekunta Faculty of Education and Psychology Psykologian laitos Department of Psychology University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto Leskinen, Reettakaisa Kasvatustieteiden ja psykologian tiedekunta Faculty of Education and Psychology Psykologian laitos Department of Psychology University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_sort Leskinen, Reettakaisa
datasource_str_mv jyx
description Tämä pro gradu-tutkielma on osa laajempaa tutkimusprojektia (PsySysNe), jossa selvitetään masennuksen psykososiaalisten ryhmäinterventioiden (CBASP ja sosiaalisen tuen interventio) sekä tavanomaisen hoidon tehokkuutta ja hoitovaikutusta elimistön systeemisten ja neurofysiologisten muutosten tasolla. Tässä tutkielmassa mukana ovat CBASP-ryhmähoitoon (n=18) ja tavanomaiseen hoitoon osallistuneet (n=10) sekä terveet kontrollihenkilöt (n=8). Tutkielman tarkoituksena on selvittää, eroavatko masennuspotilaiden tarkkaavuuteen liittyvät tapahtumasidonnaiset P3- aivovasteet terveiden kontrollihenkilöiden vasteista ennen hoitoa, tapahtuuko masennuspotilaiden P3-vasteessa muutoksia hoitointerventioiden seurauksena ja onko hoitomuotojen tehokkuudessa eroja. CBASP-ryhmähoitomalli soveltuu erityisesti pitkäaikaisen masennuksen hoitoon. Se sisältää psykoedukaatiota, toiminnan aktivointia ja sosiaalista vuorovaikutusta. Tavanomainen hoito määriteltiin vapaammin. Se voi sisältää esimerkiksi yksilökäyntejä psykiatrisen erikoissairaanhoitajan luona. Lähes kaikilla masennuspotilailla (93 prosentilla) oli käytössään masennuslääkitys mutta sen vaikuttavuuteen ei tässä tutkielmassa keskitytty. Masennuspotilailla oli diagnosoitu pitkäaikainen keskivaikea tai vaikea masennustila. Terveiden kontrollihenkilöiden ryhmällä ei ollut masennushistoriaa eikä tutkimushetkellä masennustilaa tai siihen viittaavia oireita. P3-vastetta mitattiin EEG:llä novelty oddball-tehtävän avulla. Novelty oddball-tehtävä soveltuu hyvin tarkkaavuuden prosessien tutkimiseen, joissa masennuspotilailla on havaittu häiriöitä muiden kognitiivisten toimintojen ohessa. Tapahtumasidonnaisia herätevasteita (ERP) tutkimalla voidaan tarkastella kognitiivisten häiriöiden taustalla olevia neurofysiologisia mekanismeja. ERP-tekniikan etuna on tarkka ajallinen erotuskyky aivojen sähköisen toiminnan tutkimuksessa. Novel-äänen aikaansaamaa P3-vastetta mitattiin masennuspotilailta ennen hoitoa ja toinen mittaus tehtiin noin viisi kuukautta myöhemmin hoidon päätyttyä. Terveiden kontrollihenkilöiden aivovasteita mitattiin kerran. Keskeisin tulos on, että masennuspotilaiden ja terveiden kontrollihenkilöiden P3-vasteessa ei havaittu tilastollisesti merkitseviä ryhmäeroja, ei ennen eikä jälkeen masennuspotilaiden hoitointervention. Tutkimuksemme kanssa yhtäpitäviä tuloksia on saatu aiemminkin mutta suurimmassa osassa tutkimuksia ryhmäeroja masennuspotilaiden ja terveiden kontrollihenkilöiden aivovasteissa on havaittu. Kaikissa ryhmissä havaitsimme tilastollisesti merkitsevä korvan ja tarkkaavuuden yhteisvaikutuksen. Tarkkailu voimisti vasteita etenkin vasemman korvan ääniin. Kumpikaan hoitomuoto ei osoittautunut toistaan tehokkaammaksi, mutta vertailtaessa BDI-pisteitä CBASP-ryhmähoitoon osallistuneilla oli tapahtunut tilastollisesti merkittävä muutos. BDI-pisteet yksistään eivät kuitenkaan ole validi tapa arvioida hoidon tehokkuutta mutta ne antavat viitteitä siitä, että masennustilassa on voinut tapahtua muutosta.
first_indexed 2023-03-22T09:57:49Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.author", "value": "Leskinen, Reettakaisa", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2017-07-11T13:48:02Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2017-07-11T13:48:02Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2017", "language": null, "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.other", "value": "oai:jykdok.linneanet.fi:1704943", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/54921", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "T\u00e4m\u00e4 pro gradu-tutkielma on osa laajempaa tutkimusprojektia (PsySysNe), jossa selvitet\u00e4\u00e4n\r\nmasennuksen psykososiaalisten ryhm\u00e4interventioiden (CBASP ja sosiaalisen tuen interventio) sek\u00e4\r\ntavanomaisen hoidon tehokkuutta ja hoitovaikutusta elimist\u00f6n systeemisten ja neurofysiologisten\r\nmuutosten tasolla. T\u00e4ss\u00e4 tutkielmassa mukana ovat CBASP-ryhm\u00e4hoitoon (n=18) ja tavanomaiseen\r\nhoitoon osallistuneet (n=10) sek\u00e4 terveet kontrollihenkil\u00f6t (n=8). Tutkielman tarkoituksena on\r\nselvitt\u00e4\u00e4, eroavatko masennuspotilaiden tarkkaavuuteen liittyv\u00e4t tapahtumasidonnaiset P3-\r\naivovasteet terveiden kontrollihenkil\u00f6iden vasteista ennen hoitoa, tapahtuuko masennuspotilaiden\r\nP3-vasteessa muutoksia hoitointerventioiden seurauksena ja onko hoitomuotojen tehokkuudessa\r\neroja. CBASP-ryhm\u00e4hoitomalli soveltuu erityisesti pitk\u00e4aikaisen masennuksen hoitoon. Se sis\u00e4lt\u00e4\u00e4\r\npsykoedukaatiota, toiminnan aktivointia ja sosiaalista vuorovaikutusta. Tavanomainen hoito\r\nm\u00e4\u00e4riteltiin vapaammin. Se voi sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 esimerkiksi yksil\u00f6k\u00e4yntej\u00e4 psykiatrisen\r\nerikoissairaanhoitajan luona. L\u00e4hes kaikilla masennuspotilailla (93 prosentilla) oli k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4\u00e4n\r\nmasennusl\u00e4\u00e4kitys mutta sen vaikuttavuuteen ei t\u00e4ss\u00e4 tutkielmassa keskitytty.\r\n Masennuspotilailla oli diagnosoitu pitk\u00e4aikainen keskivaikea tai vaikea masennustila. Terveiden\r\nkontrollihenkil\u00f6iden ryhm\u00e4ll\u00e4 ei ollut masennushistoriaa eik\u00e4 tutkimushetkell\u00e4 masennustilaa tai\r\nsiihen viittaavia oireita. P3-vastetta mitattiin EEG:ll\u00e4 novelty oddball-teht\u00e4v\u00e4n avulla. Novelty\r\noddball-teht\u00e4v\u00e4 soveltuu hyvin tarkkaavuuden prosessien tutkimiseen, joissa masennuspotilailla on\r\nhavaittu h\u00e4iri\u00f6it\u00e4 muiden kognitiivisten toimintojen ohessa. Tapahtumasidonnaisia her\u00e4tevasteita\r\n(ERP) tutkimalla voidaan tarkastella kognitiivisten h\u00e4iri\u00f6iden taustalla olevia neurofysiologisia\r\nmekanismeja. ERP-tekniikan etuna on tarkka ajallinen erotuskyky aivojen s\u00e4hk\u00f6isen toiminnan\r\ntutkimuksessa.\r\n Novel-\u00e4\u00e4nen aikaansaamaa P3-vastetta mitattiin masennuspotilailta ennen hoitoa ja toinen\r\nmittaus tehtiin noin viisi kuukautta my\u00f6hemmin hoidon p\u00e4\u00e4tytty\u00e4. Terveiden kontrollihenkil\u00f6iden\r\naivovasteita mitattiin kerran. Keskeisin tulos on, ett\u00e4 masennuspotilaiden ja terveiden\r\nkontrollihenkil\u00f6iden P3-vasteessa ei havaittu tilastollisesti merkitsevi\u00e4 ryhm\u00e4eroja, ei ennen eik\u00e4\r\nj\u00e4lkeen masennuspotilaiden hoitointervention. Tutkimuksemme kanssa yht\u00e4pit\u00e4vi\u00e4 tuloksia on saatu\r\naiemminkin mutta suurimmassa osassa tutkimuksia ryhm\u00e4eroja masennuspotilaiden ja terveiden\r\nkontrollihenkil\u00f6iden aivovasteissa on havaittu. Kaikissa ryhmiss\u00e4 havaitsimme tilastollisesti\r\nmerkitsev\u00e4 korvan ja tarkkaavuuden yhteisvaikutuksen. Tarkkailu voimisti vasteita etenkin\r\nvasemman korvan \u00e4\u00e4niin. Kumpikaan hoitomuoto ei osoittautunut toistaan tehokkaammaksi, mutta\r\nvertailtaessa BDI-pisteit\u00e4 CBASP-ryhm\u00e4hoitoon osallistuneilla oli tapahtunut tilastollisesti\r\nmerkitt\u00e4v\u00e4 muutos. BDI-pisteet yksist\u00e4\u00e4n eiv\u00e4t kuitenkaan ole validi tapa arvioida hoidon\r\ntehokkuutta mutta ne antavat viitteit\u00e4 siit\u00e4, ett\u00e4 masennustilassa on voinut tapahtua muutosta.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted using Plone Publishing form by Reettakaisa Leskinen (releskin) on 2017-07-11 13:48:01.917317. Form: Pro gradu -lomake (https://kirjasto.jyu.fi/julkaisut/julkaisulomakkeet/pro-gradu-lomake). JyX data: [jyx_publishing-allowed (fi) =True]", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by jyx lomake-julkaisija (jyx-julkaisija.group@korppi.jyu.fi) on 2017-07-11T13:48:02Z\r\nNo. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201707113294.pdf: 314202 bytes, checksum: 46311a8c4a4bb1de7d8d0c7018e3420b (MD5)\r\nlicense.html: 4905 bytes, checksum: 97fca7c43689bc6c73cf4214286529d7 (MD5)", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2017-07-11T13:48:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201707113294.pdf: 314202 bytes, checksum: 46311a8c4a4bb1de7d8d0c7018e3420b (MD5)\r\nlicense.html: 4905 bytes, checksum: 97fca7c43689bc6c73cf4214286529d7 (MD5)\r\n Previous issue date: 2017", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "1 verkkoaineisto (40 sivua)", "language": null, "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Masennuksen ryhm\u00e4intervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa", "language": null, "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201707113294", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Kasvatustieteiden ja psykologian tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Education and Psychology", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Psykologian laitos", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Department of Psychology", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Psykologia", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Psychology", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.updated", "value": "2017-07-11T13:48:02Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "updated", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "202", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "masennus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "tarkkaavaisuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_54921
language fin
last_indexed 2025-03-31T20:01:21Z
main_date 2017-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2017
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/5bff142a-1ce8-423c-88e4-f595621e4c81\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-201707113294.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2017
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Leskinen, Reettakaisa Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa Psykologia Psychology 202 masennus tarkkaavaisuus
title Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa
title_full Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa
title_fullStr Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa
title_full_unstemmed Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa
title_short Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla
title_sort masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla muutokset auditiivisessa p3 aivovasteessa
title_sub muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa
title_txtP Masennuksen ryhmäintervention vaikuttavuus suhteessa tavanomaiseen hoitoon aivovastetasolla : muutokset auditiivisessa P3-aivovasteessa
topic Psykologia Psychology 202 masennus tarkkaavaisuus
topic_facet 202 Psychology Psykologia masennus tarkkaavaisuus
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/54921 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201707113294
work_keys_str_mv AT leskinenreettakaisa masennuksenryhmäinterventionvaikuttavuussuhteessatavanomaiseenhoitoonaivovas