Liikuntavammat koulussa 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana

Liikkuva koulu -ohjelma pyrkii lisäämään koulupäivän aikana tapahtuvaa liikuntaa. Kuitenkin lisättäessä liikuntaa tulisi pohtia myös liikunnan turvallisuutta. Tässä tutkielmassa tarkastellaan eri muuttujien ja liikuntamuotojen yhteyttä koululaisten liikuntavammoihin ja niiden riskiin koulupäivän aik...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Pajunen, Laura
Other Authors: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Terveystieteiden laitos, Department of Health Sciences, University of Jyväskylä, Jyväskylän yliopisto
Format: Master's thesis
Language:fin
Published: 2015
Subjects:
Online Access: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/47972
_version_ 1826225775838232576
author Pajunen, Laura
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_facet Pajunen, Laura Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto Pajunen, Laura Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_sort Pajunen, Laura
datasource_str_mv jyx
description Liikkuva koulu -ohjelma pyrkii lisäämään koulupäivän aikana tapahtuvaa liikuntaa. Kuitenkin lisättäessä liikuntaa tulisi pohtia myös liikunnan turvallisuutta. Tässä tutkielmassa tarkastellaan eri muuttujien ja liikuntamuotojen yhteyttä koululaisten liikuntavammoihin ja niiden riskiin koulupäivän aikana. Tutkimusaineistona toimi kyselylomakkeilla keväällä 2013 kerätty poikkileikkausaineisto. Tut-kittavat olivat 4.–7.-luokkalaisia (n= 949). Koulussa sattuneiden liikuntavammojen yhteyttä liikunnan määrään, sukupuoleen ja vuosiluokkaan, painoindeksiin sekä kouluajan ulkopuolella sattuneisiin liikuntavammoihin tarkasteltiin ristiintaulukoinnilla ja χ²-testillä. Liikuntavammojen riskitekijöitä tutkittiin binäärisellä ja multinomiaalisella logistisella regressiolla. Liikuntamuotojen yhteyttä vammoihin tarkasteltiin ristiintaulukoinnilla. Noin 18 % tutkimukseen osallistuneista ilmoitti saaneensa vähintään yhden liikuntavamman koulussa puolen vuoden sisällä. Useamman kuin yhden vamman saaneita oli noin 6 % tutkittavista. Sukupuolella, organisoituun liikuntaan osallistumisella, runsaalla välituntiliikunnalla sekä kouluajan ulkopuolella sattuneilla liikuntavammoilla oli tilastollisesti merkitsevää yhteyttä koulussa sattuneisiin liikuntavammoihin, kun näitä muuttujia tarkasteltiin yksittäin. Tarkasteltaessa liikuntavammojen eri riskitekijöitä yhtä aikaa, vain runsas välituntiaktiivisuus (OR 1,03, 95 % CI= 1,02–1,05) ja kouluajan ulkopuolella sattuneet liikuntavammat (OR 3,7, 95 % CI= 2,6–5,2) olivat yhteydessä suurempaan todennäköisyyteen raportoida vähintään yksi liikuntavamma koulupäivän aikana. Sen sijaan useamman kuin yhden liikuntavamman todennäköisyyttä lisäsivät vain kouluajan ulkopuolella sattuneet liikuntavammat (OR 5,3, 95 % CI= 2,9–9,6). Eniten koulussa sattuneita liikuntavammoja tapahtui palloilu- ja joukkuelajeissa. Sukupuolten ja luokkien välisiä eroja vertailtaessa pojille sattui tyttöjä useammin vammoja palloilu- ja joukkuelajien parissa ja alemmilla vuosiluokilla useammin kestävyyslajien parissa verrattuna ylempiin vuosiluokkiin. Vain pieni osa tutkittavista raportoi saaneensa liikuntavamman koulupäivän aikana, eikä selkeää yhteyttä eri taustamuuttujien ja liikuntavammojen välillä löytynyt. Ainoastaan kouluajan ulkopuolella sattuneilla liikuntavammoilla oli selvä yhteys liikuntavammoihin koulupäivän aikana. Lisättäessä liikuntaa koulupäivän aikana tulisi kiinnittää huomiota liikuntavammojen riskitekijöihin sekä vamma-alttiisiin lajeihin, jotta liikuntavammojen ehkäiseminen olisi tehokasta. The Finnish Schools on the Move-program aims to promote a more physically active school day. However, when adding exercise at school, safety issues should also be taken into consideration. This master’s thesis investigates different variables and the types of exercise that are related to sports injuries occurring at school. The data was collected with a questionnaire during spring 2013. The subjects were 4th to 7th graders (n= 949). The relation between sports injuries and the variables such as the amount of physical activity and sports, gender and school grade, BMI and sports injuries happening outside the school hours was investigated by using crosstabs, χ²-test, and binary and multinomial logistic regression, while the relation between the injuries and the types of exercise was investigated using crosstabs. Approximately 18% of the subjects reported at least one sports injury during a school day over the past six months. More than one sports injury was reported by 6 % of the subjects. Gender, participating in organized sports, high level of physical activity during school recess and sports injuries happening outside the school hours were statistically significantly related to sports injuries occurring during a school day. When considering the risks related to sports injuries at school, only the high level of physical activity during recess (OR 1,03, 95 % CI= 1,02–1,05) and sports injuries happening outside the school hours (OR 3,7, 95 % CI= 2,6–5,2) were associated with an increased probability to report at least one sports injury during a school day. However, only sports injuries happening outside the school hours increased the probability to report more than one sports injury (OR 5,3, 95 % CI= 2,9–9,6). Most of the injuries happened during ballgames and team sports. When considering the differences between the sexes and school grades, boys were injured more often during ballgames and team sports than girls, and students in lower school grades were more often injured during endurance sports compared to upper school graders. Only a minor part of the subjects had sustained a sports injury at school during a school day and there were no clear connections found between other variables and sports injuries. Only sports injuries happening outside the school hours were clearly related to sports injuries at school. However, when adding exercise during the school day, the risk factors and the types of exercise related to sports injuries should be kept in mind in order to prevent sports injuries effectively.
first_indexed 2024-09-11T08:49:54Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Tarkka, Ina", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Tammelin, Tuija", "language": "", "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Pajunen, Laura", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2015-12-03T09:13:42Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2015-12-03T09:13:42Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2015", "language": null, "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.other", "value": "oai:jykdok.linneanet.fi:1505208", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/47972", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Liikkuva koulu -ohjelma pyrkii lis\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n koulup\u00e4iv\u00e4n aikana tapahtuvaa liikuntaa. Kuitenkin lis\u00e4tt\u00e4ess\u00e4 liikuntaa tulisi pohtia my\u00f6s liikunnan turvallisuutta. T\u00e4ss\u00e4 tutkielmassa tarkastellaan eri muuttujien ja liikuntamuotojen yhteytt\u00e4 koululaisten liikuntavammoihin ja niiden riskiin koulup\u00e4iv\u00e4n aikana.\r\n\r\nTutkimusaineistona toimi kyselylomakkeilla kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 2013 ker\u00e4tty poikkileikkausaineisto. Tut-kittavat olivat 4.\u20137.-luokkalaisia (n= 949). Koulussa sattuneiden liikuntavammojen yhteytt\u00e4 liikunnan m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4n, sukupuoleen ja vuosiluokkaan, painoindeksiin sek\u00e4 kouluajan ulkopuolella sattuneisiin liikuntavammoihin tarkasteltiin ristiintaulukoinnilla ja \u03c7\u00b2-testill\u00e4. Liikuntavammojen riskitekij\u00f6it\u00e4 tutkittiin bin\u00e4\u00e4risell\u00e4 ja multinomiaalisella logistisella regressiolla. Liikuntamuotojen yhteytt\u00e4 vammoihin tarkasteltiin ristiintaulukoinnilla.\r\n\r\nNoin 18 % tutkimukseen osallistuneista ilmoitti saaneensa v\u00e4hint\u00e4\u00e4n yhden liikuntavamman koulussa puolen vuoden sis\u00e4ll\u00e4. Useamman kuin yhden vamman saaneita oli noin 6 % tutkittavista. Sukupuolella, organisoituun liikuntaan osallistumisella, runsaalla v\u00e4lituntiliikunnalla sek\u00e4 kouluajan ulkopuolella sattuneilla liikuntavammoilla oli tilastollisesti merkitsev\u00e4\u00e4 yhteytt\u00e4 koulussa sattuneisiin liikuntavammoihin, kun n\u00e4it\u00e4 muuttujia tarkasteltiin yksitt\u00e4in. Tarkasteltaessa liikuntavammojen eri riskitekij\u00f6it\u00e4 yht\u00e4 aikaa, vain runsas v\u00e4lituntiaktiivisuus (OR 1,03, 95 % CI= 1,02\u20131,05) ja kouluajan ulkopuolella sattuneet liikuntavammat (OR 3,7, 95 % CI= 2,6\u20135,2) olivat yhteydess\u00e4 suurempaan todenn\u00e4k\u00f6isyyteen raportoida v\u00e4hint\u00e4\u00e4n yksi liikuntavamma koulup\u00e4iv\u00e4n aikana. Sen sijaan useamman kuin yhden liikuntavamman todenn\u00e4k\u00f6isyytt\u00e4 lis\u00e4siv\u00e4t vain kouluajan ulkopuolella sattuneet liikuntavammat (OR 5,3, 95 % CI= 2,9\u20139,6). \r\n\r\nEniten koulussa sattuneita liikuntavammoja tapahtui palloilu- ja joukkuelajeissa. Sukupuolten ja luokkien v\u00e4lisi\u00e4 eroja vertailtaessa pojille sattui tytt\u00f6j\u00e4 useammin vammoja palloilu- ja joukkuelajien parissa ja alemmilla vuosiluokilla useammin kest\u00e4vyyslajien parissa verrattuna ylempiin vuosiluokkiin.\r\n\r\nVain pieni osa tutkittavista raportoi saaneensa liikuntavamman koulup\u00e4iv\u00e4n aikana, eik\u00e4 selke\u00e4\u00e4 yhteytt\u00e4 eri taustamuuttujien ja liikuntavammojen v\u00e4lill\u00e4 l\u00f6ytynyt. Ainoastaan kouluajan ulkopuolella sattuneilla liikuntavammoilla oli selv\u00e4 yhteys liikuntavammoihin koulup\u00e4iv\u00e4n aikana. Lis\u00e4tt\u00e4ess\u00e4 liikuntaa koulup\u00e4iv\u00e4n aikana tulisi kiinnitt\u00e4\u00e4 huomiota liikuntavammojen riskitekij\u00f6ihin sek\u00e4 vamma-alttiisiin lajeihin, jotta liikuntavammojen ehk\u00e4iseminen olisi tehokasta.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "The Finnish Schools on the Move-program aims to promote a more physically active school day. However, when adding exercise at school, safety issues should also be taken into consideration. This master\u2019s thesis investigates different variables and the types of exercise that are related to sports injuries occurring at school.\r\n\r\nThe data was collected with a questionnaire during spring 2013. The subjects were 4th to 7th graders (n= 949). The relation between sports injuries and the variables such as the amount of physical activity and sports, gender and school grade, BMI and sports injuries happening outside the school hours was investigated by using crosstabs, \u03c7\u00b2-test, and binary and multinomial logistic regression, while the relation between the injuries and the types of exercise was investigated using crosstabs.\r\n\r\nApproximately 18% of the subjects reported at least one sports injury during a school day over the past six months. More than one sports injury was reported by 6 % of the subjects. Gender, participating in organized sports, high level of physical activity during school recess and sports injuries happening outside the school hours were statistically significantly related to sports injuries occurring during a school day. When considering the risks related to sports injuries at school, only the high level of physical activity during recess (OR 1,03, 95 % CI= 1,02\u20131,05) and sports injuries happening outside the school hours (OR 3,7, 95 % CI= 2,6\u20135,2) were associated with an increased probability to report at least one sports injury during a school day. However, only sports injuries happening outside the school hours increased the probability to report more than one sports injury (OR 5,3, 95 % CI= 2,9\u20139,6).\r\n\r\nMost of the injuries happened during ballgames and team sports. When considering the differences between the sexes and school grades, boys were injured more often during ballgames and team sports than girls, and students in lower school grades were more often injured during endurance sports compared to upper school graders.\r\n\r\nOnly a minor part of the subjects had sustained a sports injury at school during a school day and there were no clear connections found between other variables and sports injuries. Only sports injuries happening outside the school hours were clearly related to sports injuries at school. However, when adding exercise during the school day, the risk factors and the types of exercise related to sports injuries should be kept in mind in order to prevent sports injuries effectively.", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted using Plone Publishing form by Laura Pajunen (laelpaju) on 2015-12-03 09:13:42.135770. Form: Pro gradu -lomake (https://kirjasto.jyu.fi/julkaisut/julkaisulomakkeet/pro-gradu-lomake). JyX data: [jyx_publishing-allowed (fi) =True]", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by jyx lomake-julkaisija (jyx-julkaisija.group@korppi.jyu.fi) on 2015-12-03T09:13:42Z\r\nNo. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201512033901.pdf: 733897 bytes, checksum: 07666c3ea5f3615ab43d767f7212cb6f (MD5)\r\nlicense.html: 4877 bytes, checksum: c48c19dde03ae6141e2c0191e21962f0 (MD5)", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2015-12-03T09:13:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201512033901.pdf: 733897 bytes, checksum: 07666c3ea5f3615ab43d767f7212cb6f (MD5)\r\nlicense.html: 4877 bytes, checksum: c48c19dde03ae6141e2c0191e21962f0 (MD5)\r\n Previous issue date: 2015", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "1 verkkoaineisto (58 sivua)", "language": null, "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "koulu", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "liikuntavamma", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "lapset ja nuoret", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydess\u00e4 sattuneet tapaturmat ja vammat koulup\u00e4iv\u00e4n aikana", "language": null, "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.title.alternative", "value": "4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydess\u00e4 sattuneet tapaturmat ja vammat koulup\u00e4iv\u00e4n aikana", "language": null, "element": "title", "qualifier": "alternative", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201512033901", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Terveystieteiden laitos", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Department of Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Liikuntal\u00e4\u00e4ketiede", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Sport Medicine", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.updated", "value": "2015-12-03T09:13:43Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "updated", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": "", "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "5042", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "lapset", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "nuoret", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "koululaiset", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "koulu", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikunta", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "liikuntavammat", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_47972
language fin
last_indexed 2025-02-18T10:56:22Z
main_date 2015-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2015
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/20fbe584-491c-4563-8858-38825caf4e2f\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-201512033901.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2015
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Pajunen, Laura Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana koulu liikuntavamma lapset ja nuoret Liikuntalääketiede Sport Medicine 5042 lapset nuoret koululaiset liikunta liikuntavammat
title Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
title_alt 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
title_full Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
title_fullStr Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
title_full_unstemmed Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
title_short Liikuntavammat koulussa
title_sort liikuntavammat koulussa 4 7 luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
title_sub 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
title_txtP Liikuntavammat koulussa : 4.-7.-luokkalaisille liikunnan yhteydessä sattuneet tapaturmat ja vammat koulupäivän aikana
topic koulu liikuntavamma lapset ja nuoret Liikuntalääketiede Sport Medicine 5042 lapset nuoret koululaiset liikunta liikuntavammat
topic_facet 5042 Liikuntalääketiede Sport Medicine koulu koululaiset lapset lapset ja nuoret liikunta liikuntavamma liikuntavammat nuoret
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/47972 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201512033901
work_keys_str_mv AT pajunenlaura liikuntavammatkoulussa47luokkalaisilleliikunnanyhteydessäsattuneettapaturmatjavamma