Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla

Aivoverenkiertohäiriöt ovat merkittävä sairausryhmistä niin Suomessa kuin koko maailmassa ja ikääntyneiden määrän lisääntyessä myös aivoverenkiertohäiriöt tulevat yleistymään. Aivoverenkiertohäiriö aiheuttaa sairastuneelle usein pysyviä toiminnanvajauksia. Akuuttihoidon kehittämisen ohella olisi tär...

Täydet tiedot

Bibliografiset tiedot
Päätekijä: Purhonen, Kaarina
Muut tekijät: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Terveystieteiden laitos, Department of Health Sciences, University of Jyväskylä, Jyväskylän yliopisto
Aineistotyyppi: Pro gradu
Kieli:fin
Julkaistu: 2015
Aiheet:
Linkit: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/46305
_version_ 1826225775830892544
author Purhonen, Kaarina
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_facet Purhonen, Kaarina Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto Purhonen, Kaarina Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_sort Purhonen, Kaarina
datasource_str_mv jyx
description Aivoverenkiertohäiriöt ovat merkittävä sairausryhmistä niin Suomessa kuin koko maailmassa ja ikääntyneiden määrän lisääntyessä myös aivoverenkiertohäiriöt tulevat yleistymään. Aivoverenkiertohäiriö aiheuttaa sairastuneelle usein pysyviä toiminnanvajauksia. Akuuttihoidon kehittämisen ohella olisi tärkeää kehittää myös kuntoutuspalveluja sairastuneen mahdollisimman hyvän toimintakyvyn ja elämänlaadun turvaamiseksi. Tämän tutkielman tarkoituksena oli selvittää tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa toimintakyvyn muutokseen vuoden kuntoutusjakson aikana. Tämä tutkielma on toteutettu hyödyntäen Kansaneläkelaitoksen Teh-Kev tutkimushanke 2008 – 2013:n tutkimusaineistoa painokevennetyn kävelykuntoutuksen osalta. Tutkimuksen kohdejoukko koostui avokuntoutukseen osallistuneista (n=37) ja laitoskuntoutukseen osallistuneista (n=113) 65 – 85 –vuotiaista kävelykuntoutujista, jotka olivat sairastaneet aivoverenkiertohäiriön 3 – 36 kuukautta ennen kuntoutuksen aloittamista. Toimintakyvyn arviointimenetelminä käytettiin 10 metrin kävelytestiä, FSQ (Functional Status Questionnaire) –kyselyä ja BBC Berg Balance Scale)-testiä. Toimintakyvyn muutosta vuoden aikana ennustavina tekijöinä arvioitiin sukupuolen merkitystä, AVH:n sairastamisikää, sairastumisesta kulunutta aikaa, sairauksien lukumäärää ja FAC-kävelyluokitusta. Aineiston analysointiin käytettiin SPSS-ohjelman GEE (Generalized Estimation Equation)-analyysimenetelmää. Kuntoutuksen alussa todettu hyvä kävelykyky FAC-luokituksen mukaan säilyi vuoden kuntoutusintervention aikana sekä avo- että laitoskuntoutusryhmissä. Avokuntoutusryhmässä naiset paransivat kävelynopeuttaan selvästi miehiä enemmän (p<0.05) Alkutilanteen korkea ikä vaikutti miesten kävelynopeuden muutokseen siten, että mitä korkeampi ikä oli, sitä pienempi oli kävelynopeuden parantuminen vuoden seurannan aikana (p<0.05). Lisäksi havaittiin, että mitä vähemmän sairastumisesta oli kulunut aikaa ennen intervention aloitusta, sitä suurempi oli sekä FSQ:n että BBC:n pistemäärän muutos miehillä ja naisilla. Runsas sairauksien lukumäärä alkutilanteessa vaikutti heikentävästi naisten kävelynopeuden muutokseen vuoden aikana (p<0.05). Tämän tutkielman tulosten mukaan aika aivoverenkiertohäiriöön sairastumisesta vaikuttaa toimintakyvyn muutokseen, joten kuntoutuksen nopea aloitus on toimintakyvyn palautumisen kannalta AVH-potilaalle keskeistä. Stroke is one of the most remarkable diseasegroups in Finland and in the whole world. When the amount of aging population is increasing the number of strokes will also become frequent. Stroke causes permanent functional disabilities. In addition to developing acute care it would be important to develop also rehabilitation to guarantee the possible functional ability and quality of life. The purpose of this study was to figure out factors which could impact the change of functional ability during a one-year lasting rehabilitation intervention. In this study data from Social Insurance Institution’s TehKev –research project 2008 – 2013 was used for the part of weight-reliefed walking rehabilitation. Participants of this study consisted of outpatients (n=37) and inpatients (n=113). Participants were 68 – 85 years old and they had had a stroke 3 to 36 months before the start of the rehabilitation. The assessment methods of functional ability were 10 meters walking test, Functional Status Questionnaire (FSQ) and Berg Balance Scale (BBC). Predictive factors of functional ability’s change was to estimate the meaning of gender, age when of the stroke, time which had past from the stroke, the amount of comorbidities and Functional Ambulation Classification (FAC). Data was analyzed with SPSS-programs Generalized Estimation Equations –analyzing system. If walking ability was good in measured by FAC in the baseline it stayed like that during the one year intervention in both out- and inpatient groups. Women in the outpatient group improved their walking speed clearly more than men in the outpatient group (p<0.05). High age in the baseline impacted the walking speed of men hence the higher the age, the lower the improvement of walking speed during the one year follow-up. Moreover it was noticed that less time from the stroke before the intervention had an improving effect on the score of FSQ and BBC for both women and men. A substantial amount of comorbidities in the baseline had a decreasing effect to women’s change of walking speed during the one year follow-up (p<0.05). Outcomes of this study demonstrate that time from a stroke impacts the change of functional ability, and thus it is essential for recovery after a stroke that rehabilitation is started rapidly.
first_indexed 2023-03-22T09:59:29Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Nikander, Riku", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "advisor", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Purhonen, Kaarina", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2015-06-12T20:36:00Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2015-06-12T20:36:00Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2015", "language": null, "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.other", "value": "oai:jykdok.linneanet.fi:1475991", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/46305", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6t ovat merkitt\u00e4v\u00e4 sairausryhmist\u00e4 niin Suomessa kuin koko maailmassa\nja ik\u00e4\u00e4ntyneiden m\u00e4\u00e4r\u00e4n lis\u00e4\u00e4ntyess\u00e4 my\u00f6s aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6t tulevat yleistym\u00e4\u00e4n. Aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6\naiheuttaa sairastuneelle usein pysyvi\u00e4 toiminnanvajauksia. Akuuttihoidon\nkehitt\u00e4misen ohella olisi t\u00e4rke\u00e4\u00e4 kehitt\u00e4\u00e4 my\u00f6s kuntoutuspalveluja sairastuneen mahdollisimman\nhyv\u00e4n toimintakyvyn ja el\u00e4m\u00e4nlaadun turvaamiseksi. T\u00e4m\u00e4n tutkielman tarkoituksena oli\nselvitt\u00e4\u00e4 tekij\u00f6it\u00e4, jotka voivat vaikuttaa toimintakyvyn muutokseen vuoden kuntoutusjakson\naikana.\nT\u00e4m\u00e4 tutkielma on toteutettu hy\u00f6dynt\u00e4en Kansanel\u00e4kelaitoksen Teh-Kev tutkimushanke 2008\n\u2013 2013:n tutkimusaineistoa painokevennetyn k\u00e4velykuntoutuksen osalta. Tutkimuksen kohdejoukko\nkoostui avokuntoutukseen osallistuneista (n=37) ja laitoskuntoutukseen osallistuneista\n(n=113) 65 \u2013 85 \u2013vuotiaista k\u00e4velykuntoutujista, jotka olivat sairastaneet aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6n\n3 \u2013 36 kuukautta ennen kuntoutuksen aloittamista. Toimintakyvyn arviointimenetelmin\u00e4\nk\u00e4ytettiin 10 metrin k\u00e4velytesti\u00e4, FSQ (Functional Status Questionnaire) \u2013kysely\u00e4 ja BBC Berg\nBalance Scale)-testi\u00e4. Toimintakyvyn muutosta vuoden aikana ennustavina tekij\u00f6in\u00e4 arvioitiin\nsukupuolen merkityst\u00e4, AVH:n sairastamisik\u00e4\u00e4, sairastumisesta kulunutta aikaa, sairauksien lukum\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4\nja FAC-k\u00e4velyluokitusta. Aineiston analysointiin k\u00e4ytettiin SPSS-ohjelman GEE\n(Generalized Estimation Equation)-analyysimenetelm\u00e4\u00e4.\nKuntoutuksen alussa todettu hyv\u00e4 k\u00e4velykyky FAC-luokituksen mukaan s\u00e4ilyi vuoden kuntoutusintervention\naikana sek\u00e4 avo- ett\u00e4 laitoskuntoutusryhmiss\u00e4. Avokuntoutusryhm\u00e4ss\u00e4 naiset\nparansivat k\u00e4velynopeuttaan selv\u00e4sti miehi\u00e4 enemm\u00e4n (p<0.05) Alkutilanteen korkea ik\u00e4 vaikutti\nmiesten k\u00e4velynopeuden muutokseen siten, ett\u00e4 mit\u00e4 korkeampi ik\u00e4 oli, sit\u00e4 pienempi oli\nk\u00e4velynopeuden parantuminen vuoden seurannan aikana (p<0.05). Lis\u00e4ksi havaittiin, ett\u00e4 mit\u00e4\nv\u00e4hemm\u00e4n sairastumisesta oli kulunut aikaa ennen intervention aloitusta, sit\u00e4 suurempi oli sek\u00e4\nFSQ:n ett\u00e4 BBC:n pistem\u00e4\u00e4r\u00e4n muutos miehill\u00e4 ja naisilla. Runsas sairauksien lukum\u00e4\u00e4r\u00e4 alkutilanteessa\nvaikutti heikent\u00e4v\u00e4sti naisten k\u00e4velynopeuden muutokseen vuoden aikana\n(p<0.05).\nT\u00e4m\u00e4n tutkielman tulosten mukaan aika aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6\u00f6n sairastumisesta vaikuttaa toimintakyvyn\nmuutokseen, joten kuntoutuksen nopea aloitus on toimintakyvyn palautumisen\nkannalta AVH-potilaalle keskeist\u00e4.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Stroke is one of the most remarkable diseasegroups in Finland and in the whole world. When\nthe amount of aging population is increasing the number of strokes will also become frequent.\nStroke causes permanent functional disabilities. In addition to developing acute care it would\nbe important to develop also rehabilitation to guarantee the possible functional ability and quality\nof life. The purpose of this study was to figure out factors which could impact the change\nof functional ability during a one-year lasting rehabilitation intervention.\nIn this study data from Social Insurance Institution\u2019s TehKev \u2013research project 2008 \u2013 2013\nwas used for the part of weight-reliefed walking rehabilitation. Participants of this study consisted\nof outpatients (n=37) and inpatients (n=113). Participants were 68 \u2013 85 years old and\nthey had had a stroke 3 to 36 months before the start of the rehabilitation. The assessment\nmethods of functional ability were 10 meters walking test, Functional Status Questionnaire\n(FSQ) and Berg Balance Scale (BBC). Predictive factors of functional ability\u2019s change was to\nestimate the meaning of gender, age when of the stroke, time which had past from the stroke,\nthe amount of comorbidities and Functional Ambulation Classification (FAC). Data was analyzed\nwith SPSS-programs Generalized Estimation Equations \u2013analyzing system.\nIf walking ability was good in measured by FAC in the baseline it stayed like that during the\none year intervention in both out- and inpatient groups. Women in the outpatient group improved\ntheir walking speed clearly more than men in the outpatient group (p<0.05). High age in\nthe baseline impacted the walking speed of men hence the higher the age, the lower the improvement\nof walking speed during the one year follow-up. Moreover it was noticed that less time\nfrom the stroke before the intervention had an improving effect on the score of FSQ and BBC\nfor both women and men. A substantial amount of comorbidities in the baseline had a decreasing\neffect to women\u2019s change of walking speed during the one year follow-up (p<0.05).\nOutcomes of this study demonstrate that time from a stroke impacts the change of functional\nability, and thus it is essential for recovery after a stroke that rehabilitation is started rapidly.", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted using Plone Publishing form by Kaarina Purhonen (sakapurh) on 2015-06-12 20:35:58.315343. Form: Pro gradu -lomake (https://kirjasto.jyu.fi/julkaisut/julkaisulomakkeet/pro-gradu-lomake). JyX data: [jyx_publishing-allowed (fi) =True]", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by jyx lomake-julkaisija (jyx-julkaisija.group@korppi.jyu.fi) on 2015-06-12T20:35:59Z\nNo. of bitstreams: 2\nURN:NBN:fi:jyu-201506122313.pdf: 634849 bytes, checksum: ced8bac56855e473dc53d8c863ec7145 (MD5)\nlicense.html: 4893 bytes, checksum: 5bfc8e202c0b850543f8f37ce2c4f272 (MD5)", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2015-06-12T20:36:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2\nURN:NBN:fi:jyu-201506122313.pdf: 634849 bytes, checksum: ced8bac56855e473dc53d8c863ec7145 (MD5)\nlicense.html: 4893 bytes, checksum: 5bfc8e202c0b850543f8f37ce2c4f272 (MD5)\n Previous issue date: 2015", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "1 verkkoaineisto (50 sivua)", "language": null, "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "toimintakyky", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "kuntoutus", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekij\u00e4t painokevennettyyn k\u00e4velykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6potilailla", "language": null, "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201506122313", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Terveystieteiden laitos", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Department of Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontologia ja kansanterveys", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Gerontology and Public Health", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.updated", "value": "2015-06-12T20:36:00Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "updated", "schema": "dc"}, {"key": "yvv.contractresearch.funding", "value": "0", "language": null, "element": "contractresearch", "qualifier": "funding", "schema": "yvv"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50423", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "aivoverenkiertoh\u00e4iri\u00f6t", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "toimintakyky", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kuntoutus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_46305
language fin
last_indexed 2025-02-18T10:55:34Z
main_date 2015-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2015
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/cb710906-5cb1-4b77-8393-8a90fb140543\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-201506122313.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2015
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Purhonen, Kaarina Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla aivoverenkiertohäiriö toimintakyky kuntoutus Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 aivoverenkiertohäiriöt
title Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla
title_full Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla
title_fullStr Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla
title_full_unstemmed Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla
title_short Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla
title_sort toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla
title_txtP Toimintakyvyn muutosta ennustavat tekijät painokevennettyyn kävelykuntoutukseen osallistuneilla aivoverenkiertohäiriöpotilailla
topic aivoverenkiertohäiriö toimintakyky kuntoutus Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health 50423 aivoverenkiertohäiriöt
topic_facet 50423 Gerontologia ja kansanterveys Gerontology and Public Health aivoverenkiertohäiriö aivoverenkiertohäiriöt kuntoutus toimintakyky
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/46305 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201506122313
work_keys_str_mv AT purhonenkaarina toimintakyvynmuutostaennustavattekijätpainokevennettyynkävelykuntoutukseenosalli