"Me halutaan ymmärtää" vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä

Kemialliset ja ortopediset hoidot ovat nousseet perinteisen fysioterapian rinnalle spastisuuden hoitokeinona. Siitä huolimatta että kahden viime vuosikymmenen aikana näiden hoitojen suosio on kasvanut, ne eivät korvaa perinteistä fysioterapiaa. Kemiallisena hoitona botuliinitoksiini A -hoidon suosio...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Mälkönen, Ida
Other Authors: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Terveystieteiden laitos, Department of Health Sciences, University of Jyväskylä, Jyväskylän yliopisto
Format: Master's thesis
Language:fin
Published: 2014
Subjects:
Online Access: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/43758
_version_ 1828193118285987840
author Mälkönen, Ida
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_facet Mälkönen, Ida Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto Mälkönen, Ida Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_sort Mälkönen, Ida
datasource_str_mv jyx
description Kemialliset ja ortopediset hoidot ovat nousseet perinteisen fysioterapian rinnalle spastisuuden hoitokeinona. Siitä huolimatta että kahden viime vuosikymmenen aikana näiden hoitojen suosio on kasvanut, ne eivät korvaa perinteistä fysioterapiaa. Kemiallisena hoitona botuliinitoksiini A -hoidon suosio on perustunut leikkaustarpeen viivyttämiseen, kivun hallintaan sekä spastisuuden helpottumisen kautta toiminnallisuuden lisääntymiseen erityisesti lievästi tai keskivaikeasti CP-vammaisilla lapsilla ja nuorilla. Botuliinihoidon tehokas hyödyntäminen edellyttää sekä fysioterapian että perheen fysioterapeuttisen ohjauksen toteutumista. Lapsen elinympäristö on perhe, ja vanhempien käsityksiä botuliinihoidon yhteydessä tapahtuvasta fysioterapeuttisesta ohjauksesta on aiemmissa tutkimuksissa tutkittu vain vähän tai ei lainkaan. Tämän pro gradu -tutkimuksen tavoitteena oli kuvata vanhempien käsityksiä saamastaan ohjauksesta kyseisen toimenpiteen yhteydessä. Tutkimus oli osa Jyväskylän yliopiston ja Keski-Suomen sairaanhoitopiirin Fysioterapeuttinen potilasohjaus -tutkimushanketta, ja sen aineistona olivat Keski-Suomen keskussairaalassa 1.5-1.9.2013 botuliinihoitoa etukäteissuunnittelun mukaisesti saaneet CP-vammaiset lapset sekä heidän perheensä. Tutkimusaineisto kerättiin haastatteluin. Tutkimukseen osallistuvia perheitä oli kaksi, ja molempia perheitä haastateltiin kolme kertaa koko hoitoprosessin aikana. Pitkittäisasetelman avulla saatiin kokonaiskäsitys fysioterapeuttisesta ohjauksesta koko kyseisen hoidon yhteydessä. Aineiston analyysi toteutettiin fenomenografisesti, ja analyysin perusteella botuliinihoidon yhteydessä toteutunut fysioterapeuttinen ohjaus koostui viidestä teemasta: 1) lapsen toiminnallisuus, 2) Botox® -tiedon luonne, 3) kuntoutuksen asiantuntijuus, 4) kuntoutus perheen arjessa ja 5) joustava perheen arki. Nämä viisi teemaa ilmenivät kolmessa eri kuvauskategoriassa. Vanhempien ymmärrys fysioterapeuttisesta ohjauksesta laajeni ensimmäisestä, asiantuntijalähtöisen tiedon kuvauskategoriasta (I) kohti ylintä, perheen kehittävä osallistuminen kuntoutuksessa -kuvauskategoriaa (III). Vanhempien ymmärryksen lisääntyminen oli edellytyksenä sille, että perheet pääsivät osallistumaan oman lapsensa toiminnan edistämiseen botuliinitoimenpiteen yhteydessä. Perheiden ymmärtämisen ja ohjauksen perhekeskeisyyden kasvun edellytyksenä oli tiedon lisääntyminen, joka auttoi perheitä ymmärtämään fysioterapeuttista ohjausta ilmiönä paremmin ja perhe pääsi osallistumaan lapsen kuntoutukseen aiempaa kokonaisvaltaisemmin. Vanhempien käsitykset saamastaan fysioterapeuttisesta ohjauksesta olivat samansuuntaisia: ohjaus oli haluttua eikä tietoa voinut olla tarjolla liikaa. Vanhemmat toivoivat fysioterapeuttien hyödyntävän ohjauksessaan lääketieteellisten termien avaamista ja avointa puhetta. Lisäksi huomionarvoista oli vanhempien halu osallistua kuntouttavaan toimintaan. Chemical and orthopedic interventions are widely used as a treatment for spasticity. Despite that, they are not going to replace conventional physiotherapy. As a chemical treatment, botulinum toxin type A’s popularity has been based on its potential to postpone surgical treatments, control pain and to ease spasticity especially in the group of mildly impaired children and young people with Cerebral Palsy. Previous studies show that a little is known about physiotherapy interventions and the role of physiotherapists during botulinum toxin treatment. Considering this neural toxin, research has been very much based on pharmacological point of view. Efficient exploitation of botulinum toxin treatment requires both physiotherapy and physiotherapeutic counseling of the family. Family is child’s natural environment, and parents perceptions of physiotherapeutic counseling given during botulinum toxin treatment has been studied only a little. The aim of this Master’s Thesis was to explore parents’ perceptions of patient counseling given to the family before, after and during child’s botulinum toxin treatment. Study was part of the Fysioterapeuttinen potilasohjaus -project, which was executed in co-operation with the University of Jyväskylä and the Hospital District of Central Finland (KSSHP). The study material consisted of children who had botulinum toxin -injections in the time frame of 1.5.-1.9.2013 and their families. Two families attended this study and the data was collected by interviews. Both families were interviewed three times during the treatment to get the general view of botulinum toxin treatment and patient counseling. The research method in this Master’s Thesis was phenomenographic analysis. Based on the analysis, physiotherapeutic counseling given to the family consisted of five themes: 1) child’s functionality, 2) nature of Botox® information, 3) expertise of rehabilitation, 4) rehabilitation in daily life and 5) adaptive daily life. These five themes appeared in three levels. Parents’ understanding of physiotherapeutic counseling increased from the first, category of professional knowledge (I), towards the highest, parents’ improving participation in rehabilitation -category (III). Parents’ progressive understanding was required in order that they were able to participate to promote their child’s activity during botulinum toxin treatment. Requirements of growing understanding and family-centeredness was increased information, that helped parents understand physiotherapeutic counseling better as a phenomena, and enabled families to participate in their child’s rehabilitation more comprehensively than before. Parents’ perceptions of counseling given to them by physiotherapists were much alike: counseling was wanted and there was never too much information. Parents appreciated translating of medical terms and open, honest speech. In addition, parents desire to be involved in their child’s rehabilitation was worth of noticing. Key words: Cerebral Palsy, Botulinum Toxin, patient counseling, phenomenography
first_indexed 2024-09-11T08:49:15Z
format Pro gradu
free_online_boolean 1
fullrecord [{"key": "dc.contributor.author", "value": "M\u00e4lk\u00f6nen, Ida", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2014-06-17T13:03:41Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2014-06-17T13:03:41Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2014", "language": null, "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.other", "value": "oai:jykdok.linneanet.fi:1437631", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/43758", "language": "", "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Kemialliset ja ortopediset hoidot ovat nousseet perinteisen fysioterapian rinnalle spastisuuden hoitokeinona. Siit\u00e4 huolimatta ett\u00e4 kahden viime vuosikymmenen aikana n\u00e4iden hoitojen suosio on kasvanut, ne eiv\u00e4t korvaa perinteist\u00e4 fysioterapiaa. Kemiallisena hoitona botuliinitoksiini A -hoidon suosio on perustunut leikkaustarpeen viivytt\u00e4miseen, kivun hallintaan sek\u00e4 spastisuuden helpottumisen kautta toiminnallisuuden lis\u00e4\u00e4ntymiseen erityisesti liev\u00e4sti tai keskivaikeasti CP-vammaisilla lapsilla ja nuorilla.\r\n\r\nBotuliinihoidon tehokas hy\u00f6dynt\u00e4minen edellytt\u00e4\u00e4 sek\u00e4 fysioterapian ett\u00e4 perheen fysioterapeuttisen ohjauksen toteutumista. Lapsen elinymp\u00e4rist\u00f6 on perhe, ja vanhempien k\u00e4sityksi\u00e4 botuliinihoidon yhteydess\u00e4 tapahtuvasta fysioterapeuttisesta ohjauksesta on aiemmissa tutkimuksissa tutkittu vain v\u00e4h\u00e4n tai ei lainkaan. T\u00e4m\u00e4n pro gradu -tutkimuksen tavoitteena oli kuvata vanhempien k\u00e4sityksi\u00e4 saamastaan ohjauksesta kyseisen toimenpiteen yhteydess\u00e4. Tutkimus oli osa Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopiston ja Keski-Suomen sairaanhoitopiirin Fysioterapeuttinen potilasohjaus -tutkimushanketta, ja sen aineistona olivat Keski-Suomen keskussairaalassa 1.5-1.9.2013 botuliinihoitoa etuk\u00e4teissuunnittelun mukaisesti saaneet CP-vammaiset lapset sek\u00e4 heid\u00e4n perheens\u00e4. Tutkimusaineisto ker\u00e4ttiin haastatteluin. Tutkimukseen osallistuvia perheit\u00e4 oli kaksi, ja molempia perheit\u00e4 haastateltiin kolme kertaa koko hoitoprosessin aikana. Pitkitt\u00e4isasetelman avulla saatiin kokonaisk\u00e4sitys fysioterapeuttisesta ohjauksesta koko kyseisen hoidon yhteydess\u00e4.\r\n\r\nAineiston analyysi toteutettiin fenomenografisesti, ja analyysin perusteella botuliinihoidon yhteydess\u00e4 toteutunut fysioterapeuttinen ohjaus koostui viidest\u00e4 teemasta: 1) lapsen toiminnallisuus, 2) Botox\u00ae -tiedon luonne, 3) kuntoutuksen asiantuntijuus, 4) kuntoutus perheen arjessa ja 5) joustava perheen arki. N\u00e4m\u00e4 viisi teemaa ilmeniv\u00e4t kolmessa eri kuvauskategoriassa. Vanhempien ymm\u00e4rrys fysioterapeuttisesta ohjauksesta laajeni ensimm\u00e4isest\u00e4, asiantuntijal\u00e4ht\u00f6isen tiedon kuvauskategoriasta (I) kohti ylint\u00e4, perheen kehitt\u00e4v\u00e4 osallistuminen kuntoutuksessa -kuvauskategoriaa (III). Vanhempien ymm\u00e4rryksen lis\u00e4\u00e4ntyminen oli edellytyksen\u00e4 sille, ett\u00e4 perheet p\u00e4\u00e4siv\u00e4t osallistumaan oman lapsensa toiminnan edist\u00e4miseen botuliinitoimenpiteen yhteydess\u00e4.\r\n\r\nPerheiden ymm\u00e4rt\u00e4misen ja ohjauksen perhekeskeisyyden kasvun edellytyksen\u00e4 oli tiedon lis\u00e4\u00e4ntyminen, joka auttoi perheit\u00e4 ymm\u00e4rt\u00e4m\u00e4\u00e4n fysioterapeuttista ohjausta ilmi\u00f6n\u00e4 paremmin ja perhe p\u00e4\u00e4si osallistumaan lapsen kuntoutukseen aiempaa kokonaisvaltaisemmin. Vanhempien k\u00e4sitykset saamastaan fysioterapeuttisesta ohjauksesta olivat samansuuntaisia: ohjaus oli haluttua eik\u00e4 tietoa voinut olla tarjolla liikaa. Vanhemmat toivoivat fysioterapeuttien hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4n ohjauksessaan l\u00e4\u00e4ketieteellisten termien avaamista ja avointa puhetta. Lis\u00e4ksi huomionarvoista oli vanhempien halu osallistua kuntouttavaan toimintaan.", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Chemical and orthopedic interventions are widely used as a treatment for spasticity. Despite that, they are not going to replace conventional physiotherapy. As a chemical treatment, botulinum toxin type A\u2019s popularity has been based on its potential to postpone surgical treatments, control pain and to ease spasticity especially in the group of mildly impaired children and young people with Cerebral Palsy. Previous studies show that a little is known about physiotherapy interventions and the role of physiotherapists during botulinum toxin treatment. Considering this neural toxin, research has been very much based on pharmacological point of view. Efficient exploitation of botulinum toxin treatment requires both physiotherapy and physiotherapeutic counseling of the family. Family is child\u2019s natural environment, and parents perceptions of physiotherapeutic counseling given during botulinum toxin treatment has been studied only a little.\r\n\r\nThe aim of this Master\u2019s Thesis was to explore parents\u2019 perceptions of patient counseling given to the family before, after and during child\u2019s botulinum toxin treatment. Study was part of the Fysioterapeuttinen potilasohjaus -project, which was executed in co-operation with the University of Jyv\u00e4skyl\u00e4 and the Hospital District of Central Finland (KSSHP). The study material consisted of children who had botulinum toxin -injections in the time frame of 1.5.-1.9.2013 and their families. Two families attended this study and the data was collected by interviews. Both families were interviewed three times during the treatment to get the general view of botulinum toxin treatment and patient counseling.\r\n\r\nThe research method in this Master\u2019s Thesis was phenomenographic analysis. Based on the analysis, physiotherapeutic counseling given to the family consisted of five themes: 1) child\u2019s functionality, 2) nature of Botox\u00ae information, 3) expertise of rehabilitation, 4) rehabilitation in daily life and 5) adaptive daily life. These five themes appeared in three levels. Parents\u2019 understanding of physiotherapeutic counseling increased from the first, category of professional knowledge (I), towards the highest, parents\u2019 improving participation in rehabilitation -category (III). Parents\u2019 progressive understanding was required in order that they were able to participate to promote their child\u2019s activity during botulinum toxin treatment.\r\n\r\nRequirements of growing understanding and family-centeredness was increased information, that helped parents understand physiotherapeutic counseling better as a phenomena, and enabled families to participate in their child\u2019s rehabilitation more comprehensively than before. Parents\u2019 perceptions of counseling given to them by physiotherapists were much alike: counseling was wanted and there was never too much information. Parents appreciated translating of medical terms and open, honest speech. In addition, parents desire to be involved in their child\u2019s rehabilitation was worth of noticing.\r\n\r\nKey words: Cerebral Palsy, Botulinum Toxin, patient counseling, phenomenography", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted using Plone Publishing form by Ida M\u00e4lk\u00f6nen (idmamalk) on 2014-06-17 13:03:40.454995. Form: Pro gradu -lomake (1 tekij\u00e4) (https://kirjasto.jyu.fi/julkaisut/julkaisulomakkeet/pro-gradu-lomake-1-tekijae). JyX data:", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by jyx lomake-julkaisija (jyx-julkaisija@noreply.fi) on 2014-06-17T13:03:40Z\r\nNo. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201406172062.pdf: 1025428 bytes, checksum: 245b7cdb703e093b6a9840abcd746964 (MD5)\r\nlicense.html: 4963 bytes, checksum: 345bc68c735f0e056b93e9ca08c24cc8 (MD5)", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2014-06-17T13:03:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2\r\nURN:NBN:fi:jyu-201406172062.pdf: 1025428 bytes, checksum: 245b7cdb703e093b6a9840abcd746964 (MD5)\r\nlicense.html: 4963 bytes, checksum: 345bc68c735f0e056b93e9ca08c24cc8 (MD5)\r\n Previous issue date: 2014", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "1 verkkoaineisto (72 sivua)", "language": null, "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "CP-oireyhtym\u00e4", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "botuliinihoito", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "fysioterapia", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "ohjaus", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "fenomenografia", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "\"Me halutaan ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4\" : vanhempien k\u00e4sityksi\u00e4 fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydess\u00e4", "language": null, "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.title.alternative", "value": "Vanhempien k\u00e4sityksi\u00e4 fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydess\u00e4", "language": null, "element": "title", "qualifier": "alternative", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201406172062", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.dcmitype", "value": "Text", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "dcmitype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Terveystieteiden laitos", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Department of Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Fysioterapia", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Physiotherapy", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.method", "value": "Fenomenografia", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "method", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.updated", "value": "2014-06-17T13:03:41Z", "language": "", "element": "date", "qualifier": "updated", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50422", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "CP-oireyhtym\u00e4", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "spastisuus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "botuliinihoito", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "fysioterapia", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ohjaus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_43758
language fin
last_indexed 2025-03-31T20:02:52Z
main_date 2014-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2014
online_boolean 1
online_urls_str_mv {"url":"https:\/\/jyx.jyu.fi\/bitstreams\/c5c4f313-ce93-49b0-a51c-bba874aefa22\/download","text":"URN:NBN:fi:jyu-201406172062.pdf","source":"jyx","mediaType":"application\/pdf"}
publishDate 2014
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Mälkönen, Ida "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä CP-oireyhtymä botuliinihoito fysioterapia ohjaus fenomenografia Fysioterapia Physiotherapy Fenomenografia 50422 spastisuus
title "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä
title_alt Vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä
title_full "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä
title_fullStr "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä
title_full_unstemmed "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä
title_short "Me halutaan ymmärtää"
title_sort me halutaan ymmärtää vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta cp lapsen botuliinihoidon yhteydessä
title_sub vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä
title_txtP "Me halutaan ymmärtää" : vanhempien käsityksiä fysioterapeuttisesta ohjauksesta CP-lapsen botuliinihoidon yhteydessä
topic CP-oireyhtymä botuliinihoito fysioterapia ohjaus fenomenografia Fysioterapia Physiotherapy Fenomenografia 50422 spastisuus
topic_facet 50422 CP-oireyhtymä Fenomenografia Fysioterapia Physiotherapy botuliinihoito fenomenografia fysioterapia ohjaus spastisuus
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/43758 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201406172062
work_keys_str_mv AT mälkönenida mehalutaanymmärtäävanhempienkäsityksiäfysioterapeuttisestaohjauksestacplapsenbotulii