Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää tavoitteenasettelun merkitystä selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutusprosessissa ja subjektiivisessa kokemuksessa itselle tärkeissä toimintakyvyn osaalueissa. Tarkoituksena oli luokitella tutkimusjoukon asettamat tavoitteet ICF-luokituksen mukaan...

Täydet tiedot

Bibliografiset tiedot
Päätekijä: Helin, Meri-Tuuli
Muut tekijät: Liikuntatieteellinen tiedekunta, Faculty of Sport and Health Sciences, Terveystieteiden laitos, Department of Health Sciences, University of Jyväskylä, Jyväskylän yliopisto
Aineistotyyppi: Pro gradu
Kieli:fin
Julkaistu: 2013
Aiheet:
Linkit: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/42490
_version_ 1826225772903268352
author Helin, Meri-Tuuli
author2 Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_facet Helin, Meri-Tuuli Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto Helin, Meri-Tuuli Liikuntatieteellinen tiedekunta Faculty of Sport and Health Sciences Terveystieteiden laitos Department of Health Sciences University of Jyväskylä Jyväskylän yliopisto
author_sort Helin, Meri-Tuuli
datasource_str_mv jyx
description Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää tavoitteenasettelun merkitystä selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutusprosessissa ja subjektiivisessa kokemuksessa itselle tärkeissä toimintakyvyn osaalueissa. Tarkoituksena oli luokitella tutkimusjoukon asettamat tavoitteet ICF-luokituksen mukaan ruumiin- ja kehon toimintoihin, suorituksiin sekä osallistumiseen. Lisäksi tarkoituksena oli verrata eri luokkiin sijoittuneiden tavoitteiden toteutumista sekä tarkastella osallistuneiden odotuksia ja koettua suoriutumista asetetuista tavoitteista. Tutkimusaineisto koostui 44 Jyväskylän keskussairaalassa ja Tampereen yliopistollisessa keskussairaalassa luudutusleikatuista potilaista (naisia 77%, keski-ikä 59 vuotta). Sisäänottokriteereinä oli yli 18 vuoden ikä, elektiivinen selän luudutusleikkaus tehtynä ja diagnoosina istminen tai degeneratiivinen spondylolisteesi. Osallistujat asettivat 1-3 itselleen tärkeää fyysiseen toimintakykyyn tai aktiivisuuteen liittyvää tavoitetta, joihin toivoi kehitystä selkäleikkauksen jälkeen. Tavoitteet asetettiin kolmen kuukauden jälkeen leikkauksesta fysioterapeutin vastaanotolla, jolloin leikkauksen jälkeinen varoaika päättyi. Arvioinnin kohteena olivat sen hetkinen tavoitteesta suoriutuminen, tyytyväisyys suoriutumiseen sekä odotukset tavoitteen suoriutumisesta. Tavoitteita kontrolloitiin kuuden ja kahdentoista kuukauden jälkeen leikkauksesta. Arviointi tapahtui asteikolla 1-10, jossa 1 on huonoin mahdollinen ja 10 paras mahdollinen. Tavoitteita tutkittiin osana laajempaa tutkimusta, jossa tavoiteryhmälle ohjattiin selkäspesifi harjoitusohjelma. Lisäksi tutkittavia ohjattiin kävelyn päivittäisessä lisäämisessä. Myös näiden kehitystä ohjattiin ja seurattiin tavoitteiden kontrollikerroilla, jolloin harjoittelua myös ohjattiin lisäämään progressiivisesti. Tavoitteita asetettiin yhteensä 106 kappaletta, jotka ICF-luokituksen mukaan jakautuivat suorituksetICF (60%) ja osallistuminenICF (40%) –osa-alueisiin. Arvio tavoitteesta suoriutumisessa sekä tyytyväisyys nousi tilastollisesti merkitsevästi (p<0,01) alun ja kuuden kuukauden välillä sekä kuuden ja 12 kuukauden välillä. Odotukset tavoitteen saavuttamisesta olivat jo alussa korkeat eikä muutos ollut tilastollisesti merkitsevä alun ja kuuden kuukauden välillä (p=0,30 tai kuuden ja 12 kuukauden välillä (p=0,28). Tavoitteista suoriutuminen kasvoi seurannan aikana lähemmäs odotuksia (p<0,01) molempien kontrollien välissä. Suoriutuminen tavoitteista ei yltänyt odotusten tasolle. Ero oli 12 kuukauden kohdalla tilastollisesti merkitsevä (p<0,01). Tosin 30% tavoitteista toteutuivat täysin. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että tavoitteenasettelun myötä suoriutuminen tavoitteista sekä tyytyväisyys kasvaa luudutusleikkauksen jälkeen vuoden seurannan aikana. Odotukset leikkauksen jälkeen omista tavoitteista suoriutumiseen ovat korkeat ja pysyvät samalla tasolla vuoden aikana. Tutkimuksen mukaan suoriutuminen omista tavoitteista kasvaa vuoden seurannassa lähelle odotuksien tasoa ja lähes kolmasosa tavoitteista saavutetaan täysin. Vaivaton kanssakäyminen kuntoutuksen asiantuntijan kanssa potilaalle tärkeiden fyysisten toimintojen kehityksestä lisää leikkauksesta toipuvan arkielämään saatua hyötyä. Tavoitteenasettelulla voidaan seurata leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen vaikutusta henkilökohtaisten tavoitteiden saavuttamiseen
first_indexed 2023-03-22T09:58:45Z
format Pro gradu
fullrecord [{"key": "dc.contributor.author", "value": "Helin, Meri-Tuuli", "language": null, "element": "contributor", "qualifier": "author", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2013-11-20T11:06:41Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "accessioned", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2013-11-20T11:06:41Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "available", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2013", "language": null, "element": "date", "qualifier": "issued", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.other", "value": "oai:jykdok.linneanet.fi:1287532", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/42490", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "uri", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "T\u00e4m\u00e4n tutkimuksen tavoitteena oli selvitt\u00e4\u00e4 tavoitteenasettelun merkityst\u00e4 sel\u00e4n luudutusleikkauksen\nj\u00e4lkeisess\u00e4 kuntoutusprosessissa ja subjektiivisessa kokemuksessa itselle t\u00e4rkeiss\u00e4 toimintakyvyn osaalueissa.\nTarkoituksena oli luokitella tutkimusjoukon asettamat tavoitteet ICF-luokituksen mukaan\nruumiin- ja kehon toimintoihin, suorituksiin sek\u00e4 osallistumiseen. Lis\u00e4ksi tarkoituksena oli verrata eri\nluokkiin sijoittuneiden tavoitteiden toteutumista sek\u00e4 tarkastella osallistuneiden odotuksia ja koettua\nsuoriutumista asetetuista tavoitteista.\nTutkimusaineisto koostui 44 Jyv\u00e4skyl\u00e4n keskussairaalassa ja Tampereen yliopistollisessa\nkeskussairaalassa luudutusleikatuista potilaista (naisia 77%, keski-ik\u00e4 59 vuotta). Sis\u00e4\u00e4nottokriteerein\u00e4\noli yli 18 vuoden ik\u00e4, elektiivinen sel\u00e4n luudutusleikkaus tehtyn\u00e4 ja diagnoosina istminen tai\ndegeneratiivinen spondylolisteesi. Osallistujat asettivat 1-3 itselleen t\u00e4rke\u00e4\u00e4 fyysiseen toimintakykyyn\ntai aktiivisuuteen liittyv\u00e4\u00e4 tavoitetta, joihin toivoi kehityst\u00e4 selk\u00e4leikkauksen j\u00e4lkeen. Tavoitteet\nasetettiin kolmen kuukauden j\u00e4lkeen leikkauksesta fysioterapeutin vastaanotolla, jolloin leikkauksen\nj\u00e4lkeinen varoaika p\u00e4\u00e4ttyi. Arvioinnin kohteena olivat sen hetkinen tavoitteesta suoriutuminen,\ntyytyv\u00e4isyys suoriutumiseen sek\u00e4 odotukset tavoitteen suoriutumisesta. Tavoitteita kontrolloitiin\nkuuden ja kahdentoista kuukauden j\u00e4lkeen leikkauksesta. Arviointi tapahtui asteikolla 1-10, jossa 1 on\nhuonoin mahdollinen ja 10 paras mahdollinen. Tavoitteita tutkittiin osana laajempaa tutkimusta, jossa\ntavoiteryhm\u00e4lle ohjattiin selk\u00e4spesifi harjoitusohjelma. Lis\u00e4ksi tutkittavia ohjattiin k\u00e4velyn\np\u00e4ivitt\u00e4isess\u00e4 lis\u00e4\u00e4misess\u00e4. My\u00f6s n\u00e4iden kehityst\u00e4 ohjattiin ja seurattiin tavoitteiden kontrollikerroilla,\njolloin harjoittelua my\u00f6s ohjattiin lis\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n progressiivisesti.\nTavoitteita asetettiin yhteens\u00e4 106 kappaletta, jotka ICF-luokituksen mukaan jakautuivat suorituksetICF\n(60%) ja osallistuminenICF (40%) \u2013osa-alueisiin. Arvio tavoitteesta suoriutumisessa sek\u00e4 tyytyv\u00e4isyys\nnousi tilastollisesti merkitsev\u00e4sti (p<0,01) alun ja kuuden kuukauden v\u00e4lill\u00e4 sek\u00e4 kuuden ja 12\nkuukauden v\u00e4lill\u00e4. Odotukset tavoitteen saavuttamisesta olivat jo alussa korkeat eik\u00e4 muutos ollut\ntilastollisesti merkitsev\u00e4 alun ja kuuden kuukauden v\u00e4lill\u00e4 (p=0,30 tai kuuden ja 12 kuukauden v\u00e4lill\u00e4\n(p=0,28). Tavoitteista suoriutuminen kasvoi seurannan aikana l\u00e4hemm\u00e4s odotuksia (p<0,01)\nmolempien kontrollien v\u00e4liss\u00e4. Suoriutuminen tavoitteista ei ylt\u00e4nyt odotusten tasolle. Ero oli 12\nkuukauden kohdalla tilastollisesti merkitsev\u00e4 (p<0,01). Tosin 30% tavoitteista toteutuivat t\u00e4ysin.\nJohtop\u00e4\u00e4t\u00f6ksen\u00e4 voidaan todeta, ett\u00e4 tavoitteenasettelun my\u00f6t\u00e4 suoriutuminen tavoitteista sek\u00e4\ntyytyv\u00e4isyys kasvaa luudutusleikkauksen j\u00e4lkeen vuoden seurannan aikana. Odotukset leikkauksen\nj\u00e4lkeen omista tavoitteista suoriutumiseen ovat korkeat ja pysyv\u00e4t samalla tasolla vuoden aikana.\nTutkimuksen mukaan suoriutuminen omista tavoitteista kasvaa vuoden seurannassa l\u00e4helle odotuksien\ntasoa ja l\u00e4hes kolmasosa tavoitteista saavutetaan t\u00e4ysin.\nVaivaton kanssak\u00e4yminen kuntoutuksen asiantuntijan kanssa potilaalle t\u00e4rkeiden fyysisten toimintojen\nkehityksest\u00e4 lis\u00e4\u00e4 leikkauksesta toipuvan arkiel\u00e4m\u00e4\u00e4n saatua hy\u00f6ty\u00e4. Tavoitteenasettelulla voidaan\nseurata leikkauksen j\u00e4lkeisen kuntoutuksen vaikutusta henkil\u00f6kohtaisten tavoitteiden saavuttamiseen", "language": "fi", "element": "description", "qualifier": "abstract", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted using Plone Publishing form by Miia Hakanen (mihakane) on 2013-11-20 11:06:41.304870. Form: Admin-lomake Pro gradu -t\u00f6ille (https://kirjasto.jyu.fi/julkaisut/julkaisulomakkeet/admin-lomake-pro-gradu-toille). JyX data:", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by jyx lomake-julkaisija (jyx-julkaisija@noreply.fi) on 2013-11-20T11:06:41Z\nNo. of bitstreams: 2\nURN:NBN:fi:jyu-201311202619.pdf: 666123 bytes, checksum: bc4548f9cf1f6736c9310d9bf60f8f9d (MD5)\nlicense.html: 107 bytes, checksum: a7d86e598caa500b1b433bbb9dc8ef1c (MD5)", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2013-11-20T11:06:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2\nURN:NBN:fi:jyu-201311202619.pdf: 666123 bytes, checksum: bc4548f9cf1f6736c9310d9bf60f8f9d (MD5)\nlicense.html: 107 bytes, checksum: a7d86e598caa500b1b433bbb9dc8ef1c (MD5)\n Previous issue date: 2013", "language": "en", "element": "description", "qualifier": "provenance", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "1 verkkoaineisto", "language": null, "element": "format", "qualifier": "extent", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "qualifier": "mimetype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "qualifier": "iso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": "en", "element": "rights", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "Tavoitteenasettelu", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "ICF", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "luudutusleikkaus", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "istminen spondylolisteesi", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.other", "value": "degeneratiivinen spondylolisteesi", "language": "", "element": "subject", "qualifier": "other", "schema": "dc"}, {"key": "dc.title", "value": "Tavoitteenasettelu sel\u00e4n luudutusleikkauksen j\u00e4lkeisess\u00e4 kuntoutuksessa", "language": null, "element": "title", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": null, "schema": "dc"}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-201311202619", "language": null, "element": "identifier", "qualifier": "urn", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.dcmitype", "value": "Text", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "dcmitype", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Pro gradu -tutkielma", "language": "fi", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.ontasot", "value": "Master\u2019s thesis", "language": "en", "element": "type", "qualifier": "ontasot", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "faculty", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Terveystieteiden laitos", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.department", "value": "Department of Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "department", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "qualifier": "organization", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Fysioterapia", "language": "fi", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Physiotherapy", "language": "en", "element": "subject", "qualifier": "discipline", "schema": "dc"}, {"key": "dc.date.updated", "value": "2013-11-20T11:06:42Z", "language": null, "element": "date", "qualifier": "updated", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "qualifier": "coar", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "restrictedAccess", "language": "fi", "element": "rights", "qualifier": "accesslevel", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "qualifier": "publication", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.oppiainekoodi", "value": "50422", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "oppiainekoodi", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "tavoitteet", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kuntoutus", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "toipuminen", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "ICF", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "spondylolisteesi", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "selk\u00e4sairaudet", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "leikkaushoito", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.subject.yso", "value": "kuntoutuminen", "language": null, "element": "subject", "qualifier": "yso", "schema": "dc"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "qualifier": "content", "schema": "dc"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "qualifier": "url", "schema": "dc"}, {"key": "dc.type.okm", "value": "G2", "language": null, "element": "type", "qualifier": "okm", "schema": "dc"}]
id jyx.123456789_42490
language fin
last_indexed 2025-02-18T10:55:09Z
main_date 2013-01-01T00:00:00Z
main_date_str 2013
publishDate 2013
record_format qdc
source_str_mv jyx
spellingShingle Helin, Meri-Tuuli Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa Tavoitteenasettelu ICF luudutusleikkaus istminen spondylolisteesi degeneratiivinen spondylolisteesi Fysioterapia Physiotherapy 50422 tavoitteet kuntoutus toipuminen spondylolisteesi selkäsairaudet leikkaushoito kuntoutuminen
title Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa
title_full Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa
title_fullStr Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa
title_full_unstemmed Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa
title_short Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa
title_sort tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa
title_txtP Tavoitteenasettelu selän luudutusleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa
topic Tavoitteenasettelu ICF luudutusleikkaus istminen spondylolisteesi degeneratiivinen spondylolisteesi Fysioterapia Physiotherapy 50422 tavoitteet kuntoutus toipuminen spondylolisteesi selkäsairaudet leikkaushoito kuntoutuminen
topic_facet 50422 Fysioterapia ICF Physiotherapy Tavoitteenasettelu degeneratiivinen spondylolisteesi istminen spondylolisteesi kuntoutuminen kuntoutus leikkaushoito luudutusleikkaus selkäsairaudet spondylolisteesi tavoitteet toipuminen
url https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/42490 http://www.urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201311202619
work_keys_str_mv AT helinmerituuli tavoitteenasetteluselänluudutusleikkauksenjälkeisessäkuntoutuksessa