| description |
Reinilä, L. 2025. Lapsuuden kokonaiskardiovaskulaariterveyden yhteydet sydämen työkuormaan nuoruudessa - kahdeksan vuoden seurantamittaukset lapsuudesta nuoruuteen. Liikuntatieteellinen tiedekunta, Jyväskylän yliopisto, liikuntalääketieteen pro gradu -tutkielma, 90 s.
Sydän- ja verisuonisairaudet ilmenevät usein vasta keski-iässä tai myöhemmin, mutta niihin johtavat muutokset alkavat jo lapsuudessa. Nämä muutokset voivat johtaa sydämen kuormittumiseen ja sitä kautta kohonneeseen sepelvaltimotaudin, aivoinfarktin tai sydämen vajaatoiminnan riskiin. Hyvä lapsuuden kardiovaskulaariterveys on yhdistetty pienempään sydän- ja verisuonisairauksien riskiin aikuisuudessa, mutta sen yhteydet nuoruuden sydämen työkuormaan ovat heikommin tunnettuja.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää pitkittäisiä yhteyksiä lapsuuden kokonaiskardiovaskulaariterveyden ja nuoruuden sydämen työkuorman välillä. Lisäksi tutkittiin, onko lapsuuden kardiovaskulaariterveyden yksittäisillä osatekijöillä yhteyksiä sydämen työkuormaan nuoruudessa. Tutkimuksessa hyödynnettiin Lasten liikunta- ja ravitsemus -tutkimuksen (PANIC) aineistoa. Aineisto koostui 155 lapsesta, joiden kardiovaskulaariterveyttä kuvaavia muuttujia (ruokavalion laatu, liikunnan määrä, unen kesto, non-HDL-kolesteroli, paastoglukoosi, verenpaine ja painoindeksi) mitattiin lasten ollessa 6–9-vuotiaita sekä kahdeksan vuoden seurannassa tutkittavien ollessa 15–17-vuotiaita. Lisäksi 8-vuoden seurannassa tutkittavilta arvioitiin nikotiinialtistusta kyselylomakkeen avulla. Muuttujista muodostettiin AHA:n Life`s Essential 8-kriteerien mukainen kokonaiskardiovaskulaariterveyttä kuvaava pistemäärä (0–100). Sydämen työkuorma arvioitiin levossa impedanssikardiografialla mitatulla sydämen työkuormaindeksillä (LCWI) sekä maksimaalisen rasituksen jälkeen mitatun syke-painetulon (RPP) avulla.
Lapsuuden korkea kokonaiskardiovaskulaariterveyden pistemäärä oli yhteydessä sekä pienempään LCWI:in levossa (β= -0,223, p = 0,006, R2adj = 5,6 %) että RPP:hen rasituksessa (β= -0,161, p = 0,049, R2adj = 1,4 %). Kun malliin lisättiin kokonaiskardiovaskulaariterveyden pistemäärän muutos lapsuudesta nuoruuteen, lapsuuden kokonaiskardiovaskulaariterveyden yhteydet sydämen työkuormaan vahvistuivat (LCWI: β= -0,372, p = 0,004, R2adj = 12,3 %; RPP: β= -0,266, p = 0,043, R2adj = 6,6 %). Yksittäisistä osatekijöistä korkeampi fyysisen aktiivisuuden määrää kuvaava pistemäärä lapsuudessa oli yhteydessä pienempään nuoruuden LCWI:in levossa (β = -0,271, p = 0,002, R2adj = 7,8 %). Lapsuuden optimaalisemmat tasot paastoglukoosin (β = -0,312, p = 0,013, R2adj = 24,2 %) ja verenpaineen (β = -0,255, p = 0,044, R2adj = 12,4 %) osalta olivat käänteisesti yhteydessä nuoruuden RPP:hen rasituksessa.
Lapsuuden hyvä kardiovaskulaariterveys oli yhteydessä pienempään sydämen kuormitukseen nuoruudessa sekä levossa, että rasituksessa. Sydämen kuormituksen kannalta keskeistä näytti olevan paitsi hyvä kardiovaskulaariterveys lapsuudessa myös sen säilyminen tai parantuminen nuoruuteen saakka. Tutkimuksen tulokset korostavat kardiovaskulaariterveyden merkitystä sydänterveyden edistämisessä lapsuudesta alkaen.
Asiasanat: Lapset, nuoret, kardiovaskulaariterveys, sydämen työkuorma, sydämen työkuormaindeksi, syke-painetulo
|
| fullrecord |
[{"key": "dc.contributor.advisor", "value": "Haapala, Eero", "language": null, "element": "contributor", "schema": "dc", "qualifier": "advisor"}, {"key": "dc.contributor.author", "value": "Reinil\u00e4, Laura", "language": null, "element": "contributor", "schema": "dc", "qualifier": "author"}, {"key": "dc.date.accessioned", "value": "2025-06-18T06:53:03Z", "language": null, "element": "date", "schema": "dc", "qualifier": "accessioned"}, {"key": "dc.date.available", "value": "2025-06-18T06:53:03Z", "language": null, "element": "date", "schema": "dc", "qualifier": "available"}, {"key": "dc.date.issued", "value": "2025", "language": null, "element": "date", "schema": "dc", "qualifier": "issued"}, {"key": "dc.identifier.uri", "value": "https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/103709", "language": null, "element": "identifier", "schema": "dc", "qualifier": "uri"}, {"key": "dc.description.abstract", "value": "Reinil\u00e4, L. 2025. Lapsuuden kokonaiskardiovaskulaariterveyden yhteydet syd\u00e4men ty\u00f6kuormaan nuoruudessa - kahdeksan vuoden seurantamittaukset lapsuudesta nuoruuteen. Liikuntatieteellinen tiedekunta, Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto, liikuntal\u00e4\u00e4ketieteen pro gradu -tutkielma, 90 s. \n\nSyd\u00e4n- ja verisuonisairaudet ilmenev\u00e4t usein vasta keski-i\u00e4ss\u00e4 tai my\u00f6hemmin, mutta niihin johtavat muutokset alkavat jo lapsuudessa. N\u00e4m\u00e4 muutokset voivat johtaa syd\u00e4men kuormittumiseen ja sit\u00e4 kautta kohonneeseen sepelvaltimotaudin, aivoinfarktin tai syd\u00e4men vajaatoiminnan riskiin. Hyv\u00e4 lapsuuden kardiovaskulaariterveys on yhdistetty pienemp\u00e4\u00e4n syd\u00e4n- ja verisuonisairauksien riskiin aikuisuudessa, mutta sen yhteydet nuoruuden syd\u00e4men ty\u00f6kuormaan ovat heikommin tunnettuja.\n \nT\u00e4m\u00e4n tutkimuksen tarkoituksena oli selvitt\u00e4\u00e4 pitkitt\u00e4isi\u00e4 yhteyksi\u00e4 lapsuuden kokonaiskardiovaskulaariterveyden ja nuoruuden syd\u00e4men ty\u00f6kuorman v\u00e4lill\u00e4. Lis\u00e4ksi tutkittiin, onko lapsuuden kardiovaskulaariterveyden yksitt\u00e4isill\u00e4 osatekij\u00f6ill\u00e4 yhteyksi\u00e4 syd\u00e4men ty\u00f6kuormaan nuoruudessa. Tutkimuksessa hy\u00f6dynnettiin Lasten liikunta- ja ravitsemus -tutkimuksen (PANIC) aineistoa. Aineisto koostui 155 lapsesta, joiden kardiovaskulaariterveytt\u00e4 kuvaavia muuttujia (ruokavalion laatu, liikunnan m\u00e4\u00e4r\u00e4, unen kesto, non-HDL-kolesteroli, paastoglukoosi, verenpaine ja painoindeksi) mitattiin lasten ollessa 6\u20139-vuotiaita sek\u00e4 kahdeksan vuoden seurannassa tutkittavien ollessa 15\u201317-vuotiaita. Lis\u00e4ksi 8-vuoden seurannassa tutkittavilta arvioitiin nikotiinialtistusta kyselylomakkeen avulla. Muuttujista muodostettiin AHA:n Life`s Essential 8-kriteerien mukainen kokonaiskardiovaskulaariterveytt\u00e4 kuvaava pistem\u00e4\u00e4r\u00e4 (0\u2013100). Syd\u00e4men ty\u00f6kuorma arvioitiin levossa impedanssikardiografialla mitatulla syd\u00e4men ty\u00f6kuormaindeksill\u00e4 (LCWI) sek\u00e4 maksimaalisen rasituksen j\u00e4lkeen mitatun syke-painetulon (RPP) avulla. \n\nLapsuuden korkea kokonaiskardiovaskulaariterveyden pistem\u00e4\u00e4r\u00e4 oli yhteydess\u00e4 sek\u00e4 pienemp\u00e4\u00e4n LCWI:in levossa (\u03b2= -0,223, p = 0,006, R2adj = 5,6 %) ett\u00e4 RPP:hen rasituksessa (\u03b2= -0,161, p = 0,049, R2adj = 1,4 %). Kun malliin lis\u00e4ttiin kokonaiskardiovaskulaariterveyden pistem\u00e4\u00e4r\u00e4n muutos lapsuudesta nuoruuteen, lapsuuden kokonaiskardiovaskulaariterveyden yhteydet syd\u00e4men ty\u00f6kuormaan vahvistuivat (LCWI: \u03b2= -0,372, p = 0,004, R2adj = 12,3 %; RPP: \u03b2= -0,266, p = 0,043, R2adj = 6,6 %). Yksitt\u00e4isist\u00e4 osatekij\u00f6ist\u00e4 korkeampi fyysisen aktiivisuuden m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 kuvaava pistem\u00e4\u00e4r\u00e4 lapsuudessa oli yhteydess\u00e4 pienemp\u00e4\u00e4n nuoruuden LCWI:in levossa (\u03b2 = -0,271, p = 0,002, R2adj = 7,8 %). Lapsuuden optimaalisemmat tasot paastoglukoosin (\u03b2 = -0,312, p = 0,013, R2adj = 24,2 %) ja verenpaineen (\u03b2 = -0,255, p = 0,044, R2adj = 12,4 %) osalta olivat k\u00e4\u00e4nteisesti yhteydess\u00e4 nuoruuden RPP:hen rasituksessa.\n\nLapsuuden hyv\u00e4 kardiovaskulaariterveys oli yhteydess\u00e4 pienemp\u00e4\u00e4n syd\u00e4men kuormitukseen nuoruudessa sek\u00e4 levossa, ett\u00e4 rasituksessa. Syd\u00e4men kuormituksen kannalta keskeist\u00e4 n\u00e4ytti olevan paitsi hyv\u00e4 kardiovaskulaariterveys lapsuudessa my\u00f6s sen s\u00e4ilyminen tai parantuminen nuoruuteen saakka. Tutkimuksen tulokset korostavat kardiovaskulaariterveyden merkityst\u00e4 syd\u00e4nterveyden edist\u00e4misess\u00e4 lapsuudesta alkaen. \n\nAsiasanat: Lapset, nuoret, kardiovaskulaariterveys, syd\u00e4men ty\u00f6kuorma, syd\u00e4men ty\u00f6kuormaindeksi, syke-painetulo\u2003", "language": "fi", "element": "description", "schema": "dc", "qualifier": "abstract"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Submitted by jyx lomake-julkaisija (jyx-julkaisija.group@korppi.jyu.fi) on 2025-06-18T06:53:03Z\nNo. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "schema": "dc", "qualifier": "provenance"}, {"key": "dc.description.provenance", "value": "Made available in DSpace on 2025-06-18T06:53:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0", "language": "en", "element": "description", "schema": "dc", "qualifier": "provenance"}, {"key": "dc.format.extent", "value": "97", "language": null, "element": "format", "schema": "dc", "qualifier": "extent"}, {"key": "dc.format.mimetype", "value": "application/pdf", "language": null, "element": "format", "schema": "dc", "qualifier": "mimetype"}, {"key": "dc.language.iso", "value": "fin", "language": null, "element": "language", "schema": "dc", "qualifier": "iso"}, {"key": "dc.rights", "value": "In Copyright", "language": null, "element": "rights", "schema": "dc", "qualifier": null}, {"key": "dc.title", "value": "Lapsuuden kokonaiskardiovaskulaariterveyden yhteydet syd\u00e4men ty\u00f6kuormaan nuoruudessa - kahdeksan vuoden seurantamittaukset lapsuudesta nuoruuteen", "language": null, "element": "title", "schema": "dc", "qualifier": null}, {"key": "dc.type", "value": "master thesis", "language": null, "element": "type", "schema": "dc", "qualifier": null}, {"key": "dc.identifier.urn", "value": "URN:NBN:fi:jyu-202506185504", "language": null, "element": "identifier", "schema": "dc", "qualifier": "urn"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Liikuntatieteellinen tiedekunta", "language": "fi", "element": "contributor", "schema": "dc", "qualifier": "faculty"}, {"key": "dc.contributor.faculty", "value": "Faculty of Sport and Health Sciences", "language": "en", "element": "contributor", "schema": "dc", "qualifier": "faculty"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "Jyv\u00e4skyl\u00e4n yliopisto", "language": "fi", "element": "contributor", "schema": "dc", "qualifier": "organization"}, {"key": "dc.contributor.organization", "value": "University of Jyv\u00e4skyl\u00e4", "language": "en", "element": "contributor", "schema": "dc", "qualifier": "organization"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Liikuntal\u00e4\u00e4ketieteen maisteriohjelma", "language": "fi", "element": "subject", "schema": "dc", "qualifier": "discipline"}, {"key": "dc.subject.discipline", "value": "Master's Degree Programme in Sports and Exercise Medicine", "language": "en", "element": "subject", "schema": "dc", "qualifier": "discipline"}, {"key": "dc.type.coar", "value": "http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc", "language": null, "element": "type", "schema": "dc", "qualifier": "coar"}, {"key": "dc.rights.copyright", "value": "\u00a9 The Author(s)", "language": null, "element": "rights", "schema": "dc", "qualifier": "copyright"}, {"key": "dc.rights.accesslevel", "value": "openAccess", "language": null, "element": "rights", "schema": "dc", "qualifier": "accesslevel"}, {"key": "dc.type.publication", "value": "masterThesis", "language": null, "element": "type", "schema": "dc", "qualifier": "publication"}, {"key": "dc.format.content", "value": "fulltext", "language": null, "element": "format", "schema": "dc", "qualifier": "content"}, {"key": "dc.rights.url", "value": "https://rightsstatements.org/page/InC/1.0/", "language": null, "element": "rights", "schema": "dc", "qualifier": "url"}, {"key": "dc.description.accessibilityfeature", "value": "ei tietoa saavutettavuudesta", "language": "fi", "element": "description", "schema": "dc", "qualifier": "accessibilityfeature"}, {"key": "dc.description.accessibilityfeature", "value": "unknown accessibility", "language": "en", "element": "description", "schema": "dc", "qualifier": "accessibilityfeature"}]
|